

胡乃文 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
風(fēng)濕病可能由遺傳因素、免疫異常、感染誘發(fā)、環(huán)境刺激等原因引起,風(fēng)濕病可通過(guò)藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式治療。
1、遺傳因素部分風(fēng)濕病具有家族聚集性,如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。治療需結(jié)合免疫抑制劑如甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、羥氯喹,配合定期監(jiān)測(cè)。
2、免疫異常自身免疫系統(tǒng)攻擊關(guān)節(jié)組織導(dǎo)致炎癥,常見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡。可使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松、免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)磷酰胺、生物制劑如依那西普。
3、感染誘發(fā)鏈球菌感染可能引發(fā)風(fēng)濕熱。急性期需用青霉素清除感染,配合阿司匹林抗炎,嚴(yán)重時(shí)使用潑尼松控制癥狀。
4、環(huán)境刺激長(zhǎng)期受寒潮濕可能加重骨關(guān)節(jié)炎。建議保持關(guān)節(jié)保暖,使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂,口服塞來(lái)昔布緩解疼痛,必要時(shí)關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
風(fēng)濕病患者需注意防寒保暖,適度進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng),控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),定期復(fù)查調(diào)整治療方案。
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