常見(jiàn)的引起胸悶氣短的原因
博禾醫(yī)生
胸悶氣短可能由生理性因素、呼吸系統(tǒng)疾病、心血管疾病、精神心理因素、貧血等原因引起。主要有劇烈運(yùn)動(dòng)、支氣管哮喘、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、焦慮癥、缺鐵性貧血等。
劇烈運(yùn)動(dòng)后可能出現(xiàn)短暫性胸悶氣短,與機(jī)體耗氧量驟增、乳酸堆積有關(guān)。表現(xiàn)為呼吸急促、心跳加快,休息后多可自行緩解。建議運(yùn)動(dòng)前充分熱身,避免突然高強(qiáng)度活動(dòng),運(yùn)動(dòng)后通過(guò)深呼吸幫助恢復(fù)。
支氣管哮喘發(fā)作時(shí)氣道痙攣導(dǎo)致通氣障礙,常伴喘息、咳嗽。可能與過(guò)敏原接觸、感染等因素有關(guān)。需遵醫(yī)囑使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑等控制癥狀,避免冷空氣及粉塵刺激。
心肌缺血缺氧可引發(fā)胸悶氣短,多伴隨胸痛、乏力。與動(dòng)脈硬化、高血壓等因素相關(guān)。確診后需按醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片等藥物,保持低脂飲食并定期監(jiān)測(cè)血壓血脂。
情緒緊張時(shí)過(guò)度換氣可導(dǎo)致呼吸性堿中毒,出現(xiàn)窒息感、手腳麻木。可通過(guò)腹式呼吸訓(xùn)練緩解,嚴(yán)重時(shí)需配合心理治療或遵醫(yī)囑服用鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物。
血紅蛋白攜氧能力下降時(shí),輕微活動(dòng)即感氣促,伴面色蒼白、頭暈。需補(bǔ)充富鐵食物如動(dòng)物肝臟,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用琥珀酸亞鐵片,同時(shí)排查慢性失血病因。
長(zhǎng)期或反復(fù)出現(xiàn)胸悶氣短應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因,日常需保持環(huán)境通風(fēng),避免吸煙及二手煙暴露。心血管疾病患者應(yīng)控制鈉鹽攝入,呼吸系統(tǒng)疾病患者注意預(yù)防呼吸道感染,焦慮人群可嘗試正念冥想調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。建議進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心肺耐力,但避免在空氣質(zhì)量差時(shí)戶(hù)外活動(dòng)。
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