火癤子是什么原因
火癤子通常由金黃色葡萄球菌感染引起，主要有毛囊堵塞、皮膚損傷、免疫力低下、糖尿病控制不佳、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素等因素。火癤子表現(xiàn)為局部紅腫熱痛的結(jié)節(jié)，可能伴隨化膿或發(fā)熱。
1、毛囊堵塞
皮脂腺分泌旺盛或角質(zhì)堆積會(huì)導(dǎo)致毛囊口堵塞，形成厭氧環(huán)境促進(jìn)細(xì)菌繁殖。日常需保持皮膚清潔，避免使用油膩護(hù)膚品。若合并感染可遵醫(yī)囑外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏。
2、皮膚損傷
刮擦、蚊蟲(chóng)叮咬等微小創(chuàng)口可能破壞皮膚屏障功能。金黃色葡萄球菌通過(guò)破損處侵入真皮層引發(fā)感染。輕微損傷可用碘伏消毒，已形成癤腫時(shí)需配合口服頭孢呋辛酯片或阿奇霉素分散片。
3、免疫力低下
HIV感染者、腫瘤患者等群體因免疫功能缺陷更易發(fā)生皮膚感染。此類(lèi)患者可能出現(xiàn)多發(fā)癤腫或反復(fù)發(fā)作，建議完善免疫球蛋白檢測(cè)，必要時(shí)靜脈輸注注射用頭孢曲松鈉。
4、糖尿病控制不佳
持續(xù)高血糖狀態(tài)會(huì)損害中性粒細(xì)胞功能，增加細(xì)菌感染風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病患者出現(xiàn)癤腫需監(jiān)測(cè)空腹血糖，調(diào)整降糖方案如鹽酸二甲雙胍緩釋片聯(lián)合甘精胰島素注射液。
5、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素
激素會(huì)抑制局部炎癥反應(yīng)和免疫應(yīng)答，長(zhǎng)期外用鹵米松乳膏或口服潑尼松片者更易繼發(fā)感染。需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減量激素，同時(shí)配合使用左氧氟沙星膠囊控制感染。
預(yù)防火癤子需注意每日用溫水清洗皮膚，避免擠壓已有皮疹。穿著透氣棉質(zhì)衣物，高溫環(huán)境下及時(shí)擦汗。糖尿病患者應(yīng)規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖，免疫力低下者需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A。癤腫直徑超過(guò)2厘米或伴隨發(fā)熱時(shí)，須立即到皮膚科就診進(jìn)行切開(kāi)引流。
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