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健康陪伴者
關(guān)鍵詞：#血糖
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餐后血糖20毫摩爾每升以上通常需要住院治療。餐后血糖超過20毫摩爾每升屬于嚴(yán)重高血糖，可能存在糖尿病酮癥酸中毒或高滲性高血糖狀態(tài)等急性并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
餐后血糖20毫摩爾每升以上提示血糖控制極差，體內(nèi)胰島素嚴(yán)重不足或胰島素抵抗嚴(yán)重。這種情況下血糖持續(xù)升高會(huì)導(dǎo)致滲透性利尿，引起脫水、電解質(zhì)紊亂。高血糖狀態(tài)還會(huì)抑制白細(xì)胞功能，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期處于如此高的血糖水平可能損害血管和神經(jīng)，加速糖尿病并發(fā)癥進(jìn)展。住院期間醫(yī)生會(huì)通過靜脈補(bǔ)液糾正脫水，使用胰島素靜脈滴注快速控制血糖，并監(jiān)測(cè)電解質(zhì)和酸堿平衡。同時(shí)會(huì)完善相關(guān)檢查評(píng)估是否存在酮癥酸中毒或其他并發(fā)癥。
部分新診斷糖尿病患者初次就診時(shí)可能出現(xiàn)如此高的血糖，這類患者往往需要短期住院進(jìn)行全面的糖尿病教育，學(xué)習(xí)血糖監(jiān)測(cè)、胰島素注射等技術(shù)。對(duì)于已確診糖尿病患者，餐后血糖突然升高到20毫摩爾每升以上可能提示存在感染、應(yīng)激或其他疾病，需要住院排查誘因并調(diào)整治療方案。住院期間醫(yī)生會(huì)根據(jù)血糖變化調(diào)整胰島素用量，制定個(gè)體化的長(zhǎng)期控糖方案。
建議糖尿病患者日常定期監(jiān)測(cè)血糖，發(fā)現(xiàn)餐后血糖持續(xù)超過11.1毫摩爾每升就應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。出現(xiàn)多飲、多尿、體重下降、乏力等癥狀時(shí)更要警惕高血糖危象。平時(shí)要注意規(guī)律用藥、合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)，避免高糖高脂飲食。定期復(fù)查糖化血紅蛋白，及時(shí)調(diào)整治療方案有助于預(yù)防嚴(yán)重高血糖的發(fā)生。
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