妊娠糖尿病可通過飲食調(diào)整、適量運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測(cè)、藥物治療、定期產(chǎn)檢等方式控制。妊娠糖尿病可能與胰島素抵抗、遺傳因素、孕期激素變化等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為多飲、多尿、體重增長(zhǎng)過快等癥狀。

1、飲食調(diào)整

妊娠糖尿病患者需控制碳水化合物攝入量，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等，避免精制糖和高糖食品。每日飲食應(yīng)分5-6餐，每餐搭配優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋和膳食纖維豐富的蔬菜。注意監(jiān)測(cè)餐后血糖反應(yīng)，根據(jù)血糖值調(diào)整食物種類和份量。

2、適量運(yùn)動(dòng)

孕期適宜的運(yùn)動(dòng)包括散步、孕婦瑜伽和游泳等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，每次持續(xù)20-30分鐘，每周至少3-5次。運(yùn)動(dòng)應(yīng)在餐后1小時(shí)進(jìn)行，避免空腹運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致低血糖。運(yùn)動(dòng)前后需監(jiān)測(cè)血糖，如出現(xiàn)宮縮、頭暈等不適應(yīng)立即停止。

3、血糖監(jiān)測(cè)

每日需監(jiān)測(cè)空腹血糖及餐后2小時(shí)血糖，空腹血糖應(yīng)控制在3.3-5.3mmol/L，餐后2小時(shí)血糖不超過6.7mmol/L?？墒褂帽銛y式血糖儀記錄數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。監(jiān)測(cè)同時(shí)需記錄飲食和運(yùn)動(dòng)情況，幫助醫(yī)生分析血糖波動(dòng)原因。

4、藥物治療

當(dāng)飲食和運(yùn)動(dòng)控制效果不佳時(shí)，醫(yī)生可能建議使用胰島素治療。常用藥物包括門冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑注射。禁止自行使用口服降糖藥，部分口服藥可能通過胎盤影響胎兒發(fā)育。

5、定期產(chǎn)檢

妊娠糖尿病患者需增加產(chǎn)檢頻率，通常每2-4周檢查一次。產(chǎn)檢內(nèi)容包括胎兒超聲評(píng)估、尿酮體檢測(cè)、血壓監(jiān)測(cè)等，必要時(shí)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)。通過定期評(píng)估可及時(shí)發(fā)現(xiàn)巨大兒、羊水過多等并發(fā)癥，調(diào)整管理方案。

妊娠糖尿病患者除規(guī)范治療外，需保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。每日飲水量應(yīng)達(dá)到1500-2000ml，可選擇淡茶水或無糖檸檬水。保持心情愉悅，可通過聽音樂、閱讀等方式緩解壓力。注意足部護(hù)理，穿著寬松舒適的鞋襪，預(yù)防糖尿病足的發(fā)生。如出現(xiàn)視力模糊、嚴(yán)重口渴或胎動(dòng)異常等情況需立即就醫(yī)。