鼻咽癌早期有哪些癥狀和不適呀
博禾醫(yī)生
鼻咽癌早期癥狀主要有回吸性涕中帶血、單側(cè)鼻塞、耳鳴耳悶、頸部無痛性腫塊、頭痛等表現(xiàn)。
回吸鼻腔后吐出帶血絲的分泌物是典型早期表現(xiàn),多因腫瘤表面毛細(xì)血管破裂導(dǎo)致。血液?;煊诒欠置谖镏谐实t色,初期多為晨起時(shí)偶發(fā),隨著病情進(jìn)展可能轉(zhuǎn)為持續(xù)性出血。這種癥狀易被誤認(rèn)為鼻炎或鼻竇炎,需通過鼻咽鏡鑒別。
腫瘤阻塞后鼻孔可引起進(jìn)行性加重的單側(cè)鼻塞,早期可能表現(xiàn)為體位性鼻塞如側(cè)臥時(shí)下方鼻孔堵塞。與普通感冒不同,這種鼻塞通常不伴隨打噴嚏、流清水樣涕等過敏癥狀,使用血管收縮劑效果有限。
腫瘤壓迫咽鼓管咽口會導(dǎo)致分泌性中耳炎,表現(xiàn)為患側(cè)耳悶脹感、聽力減退及低調(diào)耳鳴。癥狀類似游泳后耳朵進(jìn)水的感覺,但常規(guī)掏耳或咀嚼動(dòng)作無法緩解,耳科檢查可見鼓室積液。
約60%患者以無痛性頸部淋巴結(jié)腫大為首發(fā)癥狀,多位于上頸部下頜角后方。腫塊質(zhì)地硬、活動(dòng)度差、生長較快,通常沒有紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)。晚期可能出現(xiàn)多個(gè)淋巴結(jié)融合成團(tuán)的情況。
腫瘤侵犯顱底骨質(zhì)或神經(jīng)時(shí)可引發(fā)持續(xù)性鈍痛,多位于顳部或枕部,夜間加重且止痛藥效果不佳。早期可能表現(xiàn)為間歇性隱痛,隨著腫瘤進(jìn)展逐漸轉(zhuǎn)為固定部位的鉆痛,可能伴隨復(fù)視或面部麻木等神經(jīng)癥狀。
建議出現(xiàn)上述任一癥狀持續(xù)2周以上者盡早就診耳鼻喉科,高危人群EB病毒攜帶者、有家族史者、長期接觸腌制食品者應(yīng)定期進(jìn)行鼻咽部體檢。日常需避免吸煙、過量飲酒等刺激因素,保持鼻腔清潔時(shí)可使用生理鹽水沖洗,飲食注意補(bǔ)充富含維生素A、C的新鮮蔬果,如胡蘿卜、獼猴桃等,有助于維持黏膜健康。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳可增強(qiáng)免疫力,但出現(xiàn)頸部腫塊時(shí)應(yīng)避免劇烈頸部活動(dòng)。
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