出現(xiàn)高熱驚厥可通過(guò)保持呼吸道通暢、物理降溫、防止受傷、記錄發(fā)作情況、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。高熱驚厥通常由感染、遺傳因素、體溫驟升、電解質(zhì)紊亂、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善等原因引起。

1、保持呼吸道通暢

立即將患者置于側(cè)臥位，解開(kāi)衣領(lǐng)避免壓迫頸部。清除口腔分泌物或嘔吐物，防止誤吸導(dǎo)致窒息。避免強(qiáng)行撬開(kāi)牙關(guān)或塞入物品，可能造成牙齒損傷或阻塞氣道。觀察嘴唇顏色變化，若出現(xiàn)青紫需緊急處理。

2、物理降溫

使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管走行區(qū)域，水溫控制在32-34℃。禁止使用酒精或冰水擦浴，可能引起寒戰(zhàn)加重驚厥?？膳浜贤藷豳N敷貼額頭，同時(shí)保持環(huán)境溫度在25℃左右。降溫過(guò)程需監(jiān)測(cè)體溫變化，避免體溫下降過(guò)快。

3、防止受傷

移開(kāi)周圍尖銳物品，在堅(jiān)硬地面墊軟物保護(hù)頭部。不要約束抽搐肢體，可能造成肌肉拉傷或骨折。驚厥發(fā)作時(shí)避免喂食喂水，防止嗆咳。發(fā)作結(jié)束后檢查有無(wú)外傷，特別注意舌咬傷情況。

4、記錄發(fā)作情況

準(zhǔn)確記錄驚厥開(kāi)始和結(jié)束時(shí)間，典型發(fā)作持續(xù)1-3分鐘。觀察抽搐形式，包括是否對(duì)稱性發(fā)作、眼球凝視方向等。記錄發(fā)作前后意識(shí)狀態(tài)變化，是否伴隨嘔吐或大小便失禁。這些信息對(duì)后續(xù)病因判斷具有重要價(jià)值。

5、及時(shí)就醫(yī)

首次發(fā)作或持續(xù)時(shí)間超過(guò)5分鐘需立即送醫(yī)。反復(fù)發(fā)作、發(fā)作后意識(shí)不清醒或伴有頸項(xiàng)強(qiáng)直需排查腦膜炎。醫(yī)生可能開(kāi)具地西泮注射液、苯巴比妥鈉注射液等抗驚厥藥物，或建議進(jìn)行腦電圖、頭顱CT等檢查明確病因。

高熱驚厥患兒家長(zhǎng)應(yīng)掌握基本急救技能，家中常備電子體溫計(jì)和退熱藥物如對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液。發(fā)熱期間保證充足水分?jǐn)z入，選擇易消化食物如米粥、面條。避免過(guò)度包裹導(dǎo)致散熱困難，可穿著透氣棉質(zhì)衣物?；謴?fù)期注意觀察精神狀態(tài)變化，出現(xiàn)嗜睡、持續(xù)頭痛等異常及時(shí)復(fù)診。建立規(guī)律作息習(xí)慣，預(yù)防上呼吸道感染可降低復(fù)發(fā)概率。