肺大泡必須戒煙嗎
博禾醫(yī)生
肺大泡患者必須戒煙。吸煙會加重肺大泡病情,增加氣胸等并發(fā)癥風險,戒煙是延緩疾病進展的關鍵措施。
肺大泡是肺泡結構破壞形成的異常氣囊,吸煙會持續(xù)刺激肺泡壁,導致肺大泡擴大或破裂。煙草中的焦油和尼古丁會損傷肺部纖毛功能,降低排痰能力,增加感染概率。長期吸煙還會加速肺氣腫發(fā)展,進一步削弱肺功能。臨床觀察顯示,戒煙后患者咳嗽、胸悶癥狀明顯減輕,肺功能下降速度減緩。
對于已發(fā)生氣胸的肺大泡患者,吸煙可能誘發(fā)對側肺部再發(fā)氣胸。部分合并慢性阻塞性肺疾病的患者,吸煙會加劇氣道炎癥反應,促進蛋白酶-抗蛋白酶系統(tǒng)失衡。少數(shù)存在α-1抗胰蛋白酶缺乏癥的患者,吸煙會顯著加速肺組織破壞進程。這類患者即使完成肺大泡切除術,繼續(xù)吸煙仍會導致新肺大泡形成。
肺大泡患者除嚴格戒煙外,應避免接觸二手煙及油煙刺激。可進行腹式呼吸訓練增強膈肌力量,選擇散步等低強度運動。飲食注意補充優(yōu)質蛋白和維生素A,保持室內(nèi)空氣流通濕度適宜。建議每3-6個月復查胸部CT,監(jiān)測肺大泡變化情況。
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