前列腺炎結石的原因
前列腺炎結石可能由前列腺炎反復發(fā)作、尿液反流、前列腺液淤積、代謝異常、尿道狹窄等原因引起。前列腺炎結石通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿困難、會陰部疼痛等癥狀。
前列腺炎反復發(fā)作可能導致前列腺組織損傷，炎癥分泌物與脫落細胞在腺管內(nèi)沉積，逐漸形成結石。這類結石多與慢性細菌性前列腺炎相關，患者可能伴隨發(fā)熱、射精疼痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物控制炎癥，同時配合溫水坐浴促進局部血液循環(huán)。
排尿時膀胱壓力過高或尿道阻力增大可能導致尿液反流至前列腺導管，尿液中的礦物質結晶沉積形成結石。長期久坐、憋尿等行為可能加重該現(xiàn)象，患者常見排尿中斷、尿線變細等癥狀。建議避免憋尿，必要時可通過體外沖擊波碎石術處理較大結石。
前列腺導管阻塞或分泌功能異常會導致前列腺液排出不暢，淤積的前列腺液逐漸濃縮形成磷酸鈣或碳酸鈣結石。這類患者可能出現(xiàn)晨起尿道口分泌物增多，直腸指檢可觸及前列腺硬結。治療需結合前列腺按摩促進引流，嚴重時需經(jīng)尿道前列腺電切術解除梗阻。
高鈣血癥、高尿酸血癥等代謝性疾病可能改變前列腺液成分，促使草酸鈣或尿酸結石形成。此類患者常合并其他部位結石，需通過血尿生化檢查確診。除治療原發(fā)病外，可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒堿化尿液，或服用非布司他片控制尿酸水平。
外傷、感染等因素導致的尿道狹窄會阻礙前列腺液正常排出，增加結石形成概率。患者多有排尿費力、尿滴瀝表現(xiàn)，尿道造影可明確狹窄部位。輕度狹窄可通過尿道擴張術改善，嚴重者需行尿道成形術，術后配合頭孢克肟分散片預防感染。
預防前列腺炎結石需保持每日飲水量2000毫升以上，避免久坐和辛辣飲食。定期進行提肛運動有助于改善前列腺血液循環(huán)，出現(xiàn)排尿異?；虺掷m(xù)疼痛時應及時就診泌尿外科。結石較小者可嘗試中藥排石治療，較大結石或合并嚴重梗阻時需考慮手術治療，術后定期復查前列腺超聲監(jiān)測復發(fā)情況。
