單基因遺傳病篩查是查什么
博禾醫(yī)生
單基因遺傳病篩查是通過基因檢測(cè)技術(shù)識(shí)別夫妻雙方是否攜帶特定致病基因突變,主要針對(duì)脊髓性肌萎縮癥、地中海貧血、遺傳性耳聾等單基因隱性遺傳病。
單基因遺傳病篩查基于DNA測(cè)序技術(shù),通過采集血液或唾液樣本分析特定基因序列。當(dāng)夫妻雙方攜帶相同致病基因時(shí),后代有25%概率患病。目前技術(shù)可一次性檢測(cè)數(shù)百種單基因病,如囊性纖維化、苯丙酮尿癥等。
篩查重點(diǎn)包含三類疾?。貉合到y(tǒng)疾病如地中海貧血,神經(jīng)系統(tǒng)疾病如脊髓性肌萎縮癥,代謝類疾病如甲基丙二酸血癥。這些疾病在亞洲人群中攜帶率較高,如南方地區(qū)地中海貧血基因攜帶率達(dá)8%。
建議所有備孕夫婦進(jìn)行篩查,尤其是有家族遺傳病史、生育過患病兒童、或存在近親婚配的情況。高齡孕婦更需重視,年齡增長(zhǎng)會(huì)增加基因突變風(fēng)險(xiǎn)。
篩查分為孕前攜帶者篩查和產(chǎn)前診斷兩個(gè)階段。孕前篩查采用高通量測(cè)序技術(shù),若雙方均攜帶致病基因,可通過第三代試管嬰兒或絨毛穿刺進(jìn)行干預(yù)。部分醫(yī)院提供擴(kuò)展性攜帶者篩查,覆蓋200余種疾病。
檢測(cè)報(bào)告會(huì)標(biāo)注基因突變類型和遺傳模式。雜合突變代表攜帶者,純合突變提示患病風(fēng)險(xiǎn)。遺傳咨詢師會(huì)根據(jù)結(jié)果計(jì)算再發(fā)風(fēng)險(xiǎn),提供生育方案建議,如自然受孕后產(chǎn)前診斷或選擇胚胎植入前遺傳學(xué)診斷。
備孕期間建議夫妻雙方同步補(bǔ)充葉酸、維生素B族等營養(yǎng)素,保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。篩查前后需進(jìn)行專業(yè)遺傳咨詢,陽性結(jié)果不必過度焦慮,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已能通過胚胎基因診斷等技術(shù)有效阻斷遺傳病傳遞。日常注意避免接觸致畸物質(zhì),規(guī)律作息提升卵子和精子質(zhì)量。
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