風(fēng)濕性肺病有哪些癥狀
風(fēng)濕性肺病的癥狀主要有咳嗽、呼吸困難、胸痛、關(guān)節(jié)腫痛、發(fā)熱等。
1、咳嗽：
風(fēng)濕性肺病患者常出現(xiàn)持續(xù)性干咳或伴有少量白色黏痰，咳嗽在夜間或活動后加重，可能與肺部炎癥反應(yīng)及氣道高敏感性有關(guān)。部分患者會因長期咳嗽導(dǎo)致聲音嘶啞或胸壁肌肉疲勞。
2、呼吸困難：
疾病進(jìn)展時可出現(xiàn)活動后氣促，嚴(yán)重者靜息狀態(tài)下也會感到呼吸費(fèi)力。這與肺間質(zhì)纖維化導(dǎo)致的彌散功能障礙相關(guān)，患者常描述為"吸氣吸不到底"，伴隨呼吸頻率加快。
3、胸痛：
約40%患者出現(xiàn)胸膜性疼痛，表現(xiàn)為深呼吸時加重的單側(cè)銳痛，與胸膜炎有關(guān)。部分患者有胸骨后悶痛，可能因肺動脈高壓或心包受累所致，疼痛可持續(xù)數(shù)小時至數(shù)日。
4、關(guān)節(jié)腫痛：
超過60%患者伴隨對稱性小關(guān)節(jié)腫脹，以近端指間關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)為主，晨僵時間常超過1小時。關(guān)節(jié)癥狀與肺部病變活動度多呈平行關(guān)系，是風(fēng)濕免疫系統(tǒng)異常的重要表現(xiàn)。
5、發(fā)熱：
疾病活動期可出現(xiàn)38℃左右的低熱，午后明顯，伴夜間盜汗。發(fā)熱機(jī)制與炎癥因子釋放有關(guān)，使用非甾體抗炎藥可暫時緩解，但易反復(fù)發(fā)作。
風(fēng)濕性肺病患者需注意防寒保暖，避免接觸冷空氣刺激呼吸道。飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物如魚肉、雞蛋、新鮮果蔬，限制高嘌呤飲食。適度進(jìn)行呼吸功能鍛煉如腹式呼吸，但避免劇烈運(yùn)動。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或血氧飽和度低于90%時需立即就醫(yī)。定期復(fù)查胸部CT和肺功能，監(jiān)測疾病進(jìn)展。
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