緊急避孕藥要吃幾次才有效果
博禾醫(yī)生
緊急避孕藥只需服用一次即可達(dá)到避孕效果,正確使用單次有效率可達(dá)85%-95%,重復(fù)服用可能增加副作用風(fēng)險(xiǎn)。
緊急避孕藥主要通過(guò)大劑量孕激素抑制排卵或干擾受精卵著床,常見(jiàn)成分左炔諾孕酮需在無(wú)保護(hù)性行為后72小時(shí)內(nèi)服用,烏利司他酯可延長(zhǎng)至120小時(shí)。藥物代謝周期約24-48小時(shí),重復(fù)用藥不會(huì)增強(qiáng)避孕效果。
單次服用1.5mg左炔諾孕酮如毓婷或30mg烏利司他酯如艾后。部分藥物需間隔12小時(shí)分兩次服用,但實(shí)際只需完成規(guī)定劑量即可。同一月經(jīng)周期多次無(wú)保護(hù)性行為也無(wú)需追加劑量。
短期內(nèi)多次使用可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂周期改變占23%、異常子宮出血發(fā)生率15%、惡心嘔吐26%。年使用超過(guò)3次會(huì)顯著降低子宮內(nèi)膜容受性,增加宮外孕風(fēng)險(xiǎn)。
服藥后再次發(fā)生無(wú)保護(hù)性行為需重新計(jì)算72小時(shí)時(shí)限。疑似避孕失敗可選用含銅節(jié)育器5日內(nèi)放置有效率99%,或通過(guò)血HCG檢測(cè)同房后10天確認(rèn)妊娠。
常規(guī)避孕措施有效率更高,短效避孕藥如優(yōu)思明正確使用達(dá)99%,避孕套兼具防病功能。緊急避孕藥每年使用不宜超過(guò)2次,長(zhǎng)期避孕建議選擇皮下埋植劑有效3年或?qū)m內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)。
服用后建議補(bǔ)充維生素B族緩解不適,避免辛辣刺激飲食。出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛或持續(xù)出血超7天需就醫(yī)。日??赏ㄟ^(guò)基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)排卵期,配合避孕海綿等屏障法提升防護(hù)效果。哺乳期女性應(yīng)選擇僅含孕激素的制劑,避免影響乳汁分泌。
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