肺部濕啰音如何補(bǔ)液
博禾醫(yī)生
肺部濕啰音患者補(bǔ)液需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,根據(jù)具體病因和心肺功能評估決定補(bǔ)液量和種類。肺部濕啰音可能與心力衰竭、肺炎、慢性阻塞性肺疾病等因素有關(guān),補(bǔ)液不當(dāng)可能加重肺水腫。
肺部濕啰音是聽診時出現(xiàn)的異常呼吸音,多由氣道內(nèi)液體增多或分泌物潴留引起。補(bǔ)液治療需優(yōu)先明確病因,心力衰竭患者需限制液體攝入并配合利尿劑如呋塞米片、托拉塞米片減輕肺淤血。肺炎患者若存在脫水可適當(dāng)補(bǔ)充葡萄糖氯化鈉注射液,但需監(jiān)測血氧飽和度避免加重缺氧。慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者補(bǔ)液速度應(yīng)緩慢,避免誘發(fā)右心負(fù)荷增加。所有補(bǔ)液方案均需通過中心靜脈壓監(jiān)測、尿量評估等調(diào)整,禁止自行補(bǔ)液。
患者日常應(yīng)記錄每日出入量,控制鈉鹽攝入低于5克/天。出現(xiàn)呼吸困難加重、下肢水腫或尿量減少時需立即就醫(yī)。臥床期間可抬高床頭30度改善通氣,避免快速大量飲水。建議使用帶刻度的水杯定量飲水,定期復(fù)查電解質(zhì)和腎功能。若需靜脈營養(yǎng)支持,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇腸外營養(yǎng)混懸液或復(fù)方氨基酸注射液等專業(yè)制劑。
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