心律失常的中醫(yī)藥治療
博禾醫(yī)生
心律失常可通過(guò)中醫(yī)藥調(diào)理、中成藥治療、針灸療法、穴位敷貼、中藥湯劑等方式改善。心律失??赡芘c氣血不足、痰火擾心、心脾兩虛、陰虛火旺、瘀血阻絡(luò)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心悸、胸悶、氣短、乏力、頭暈等癥狀。
中醫(yī)藥調(diào)理心律失常需辨證施治,氣血不足者可選用黃芪、當(dāng)歸等補(bǔ)益氣血的藥材,痰火擾心者可選用黃連、半夏等清熱化痰的藥材。日??纱钆浼t棗、桂圓等藥食同源食材,避免辛辣刺激飲食。長(zhǎng)期調(diào)理需在中醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整方劑,配合規(guī)律作息以鞏固療效。
臨床常用穩(wěn)心顆粒治療氣陰兩虛型心律失常,該藥含黨參、黃精等成分;參松養(yǎng)心膠囊適用于心絡(luò)瘀阻證,含丹參、三七等活血藥材;心寶丸對(duì)心動(dòng)過(guò)緩有效,含麝香、蟾酥等溫通成分。使用中成藥需嚴(yán)格遵循說(shuō)明書(shū)禁忌,如陰虛火旺者禁用溫?zé)犷?lèi)制劑,服藥期間出現(xiàn)惡心等反應(yīng)應(yīng)及時(shí)停用。
針刺內(nèi)關(guān)、神門(mén)等穴位可調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,改善早搏癥狀。對(duì)于陣發(fā)性房顫可采用心俞、厥陰俞等背俞穴配合電針治療。針灸需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師操作,出血體質(zhì)或皮膚感染者不宜進(jìn)行。建議10-15次為1療程,治療期間監(jiān)測(cè)心率變化。
將丹參、川芎等活血藥材制成膏劑貼敷膻中穴,有助于改善心肌供血。三伏天貼敷心俞穴對(duì)陽(yáng)虛型心律失常效果顯著。皮膚敏感者敷貼時(shí)間不宜超過(guò)4小時(shí),出現(xiàn)瘙癢應(yīng)立即去除。可配合艾灸關(guān)元穴增強(qiáng)溫陽(yáng)效果。
炙甘草湯適用于氣血兩虛型心悸,含炙甘草、生姜等溫補(bǔ)成分;天王補(bǔ)心丹加減可治療陰虛火旺證,含生地、麥冬等滋陰藥材。湯劑需根據(jù)舌脈變化動(dòng)態(tài)調(diào)整,煎煮時(shí)注意先煎礦物類(lèi)藥材。服藥期間忌飲濃茶,嚴(yán)重肝腎功能不全者慎用。
心律失常患者日常應(yīng)保持情緒平穩(wěn),避免過(guò)度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食宜清淡,限制咖啡因攝入,可適當(dāng)食用蓮子、百合等安神食材。建議每日監(jiān)測(cè)脈搏,記錄心悸發(fā)作時(shí)間與誘因。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、暈厥等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行心電圖檢查。中醫(yī)藥治療需堅(jiān)持3-6個(gè)月方能顯效,期間不可擅自停用西藥,中西藥服用需間隔2小時(shí)以上。
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