睪丸上有個(gè)小疙瘩可能與皮脂腺囊腫、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸鞘膜積液、睪丸腫瘤等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部硬結(jié)、疼痛、腫脹等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，通過(guò)超聲檢查等方式評(píng)估病情。

1、皮脂腺囊腫

皮脂腺囊腫是因毛囊皮脂腺堵塞形成的良性腫物，表面光滑且可移動(dòng)?？赡芘c局部清潔不足或激素分泌旺盛有關(guān)，通常無(wú)疼痛感。若繼發(fā)感染可能出現(xiàn)紅腫熱痛。治療可選擇手術(shù)切除或遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等外用抗生素。日常需保持會(huì)陰清潔干燥。

2、附睪炎

附睪炎多由細(xì)菌感染引起，常伴隨陰囊墜脹感、發(fā)熱等癥狀?？赡芘c尿路感染逆行傳播或性傳播疾病相關(guān)。急性期需臥床休息，遵醫(yī)囑服用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗菌藥物，配合陰囊托高減輕腫脹。慢性反復(fù)發(fā)作者需排查泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常。

3、精索靜脈曲張

精索靜脈曲張表現(xiàn)為陰囊內(nèi)蚯蚓狀團(tuán)塊，久站后癥狀加重?？赡芘c靜脈瓣功能不全或腹腔壓力增高有關(guān)。輕度可通過(guò)穿緊身內(nèi)褲緩解，中重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。避免長(zhǎng)時(shí)間站立及劇烈運(yùn)動(dòng)有助于改善癥狀。

4、睪丸鞘膜積液

睪丸鞘膜積液形成透光性囊性包塊，多因鞘狀突未閉合或炎癥反應(yīng)導(dǎo)致液體積聚。少量積液可觀察，量多時(shí)需行鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)。合并感染時(shí)需用阿奇霉素顆粒、頭孢呋辛酯片等藥物治療。日常應(yīng)避免陰囊外傷。

5、睪丸腫瘤

睪丸腫瘤多為無(wú)痛性實(shí)性結(jié)節(jié)，需通過(guò)腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)和病理活檢確診。可能與隱睪病史或遺傳因素相關(guān)。治療以根治性睪丸切除術(shù)為主，配合順鉑注射液等化療藥物。早期發(fā)現(xiàn)預(yù)后較好，建議每月自檢睪丸形態(tài)變化。

發(fā)現(xiàn)睪丸腫塊應(yīng)避免自行擠壓或熱敷，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。日常注意觀察腫塊大小、質(zhì)地變化及伴隨癥狀，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致?lián)p傷。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物攝入。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、迅速增大或發(fā)熱等癥狀，須立即就診泌尿外科。