男士蛋蛋里面有個(gè)疙瘩怎么回事
博禾醫(yī)生
男性陰囊內(nèi)出現(xiàn)疙瘩可能與附睪囊腫、精索靜脈曲張或睪丸腫瘤有關(guān),需通過(guò)觸診、超聲檢查明確性質(zhì)。
附睪頭部常見(jiàn)良性囊性病變,由輸精管阻塞導(dǎo)致液體滯留形成。觸診呈光滑圓形包塊,超聲顯示無(wú)回聲區(qū)。無(wú)癥狀者無(wú)需治療,較大囊腫可手術(shù)切除,推薦顯微外科手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)或穿刺抽吸術(shù)。
精索靜脈叢異常擴(kuò)張引發(fā),左側(cè)多發(fā)與解剖結(jié)構(gòu)相關(guān)。表現(xiàn)為陰囊墜脹感,站立時(shí)可見(jiàn)蚯蚓狀團(tuán)塊。輕度患者穿陰囊托帶緩解,中重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)、顯微鏡下結(jié)扎術(shù)或介入栓塞治療。
惡性腫瘤占男性腫瘤1%,常見(jiàn)于20-40歲。無(wú)痛性硬塊伴沉重感,腫瘤標(biāo)志物升高。根治性睪丸切除為基礎(chǔ)治療,配合腹膜后淋巴結(jié)清掃、化療順鉑方案或放療。
鞘狀突未閉合致液體積聚,透光試驗(yàn)陽(yáng)性。嬰幼兒多自行吸收,成人持續(xù)增大需行鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)、鞘膜切除術(shù)或穿刺硬化治療。
腸管經(jīng)腹股溝管進(jìn)入陰囊形成可復(fù)性包塊。傳統(tǒng)疝修補(bǔ)術(shù)、無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)Lichtenstein法及腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)TAPP為主要術(shù)式。
日常避免久坐壓迫陰囊,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲保持透氣。飲食增加鋅元素?cái)z入如牡蠣、堅(jiān)果,補(bǔ)充維生素E改善血液循環(huán)。定期自我檢查睪丸形態(tài),發(fā)現(xiàn)硬塊增長(zhǎng)迅速或伴隨疼痛需立即就醫(yī)排查惡性病變。運(yùn)動(dòng)時(shí)注意防護(hù)避免陰囊外傷,高溫環(huán)境工作者建議每2小時(shí)冷敷降溫。
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