一次可以種植多顆牙嗎
一次可以種植多顆牙，但需根據(jù)患者口腔條件、骨量及全身健康狀況綜合評估。種植牙數(shù)量通常由缺牙位置、骨密度、咬合關(guān)系等因素決定。
對于連續(xù)多顆牙缺失或半口/全口無牙患者，臨床常采用多顆牙同期種植方案。上頜或下頜前牙區(qū)骨量充足時(shí)，可一次性植入4-6顆種植體作為固定橋基牙。后牙區(qū)因骨質(zhì)較疏松，單次種植數(shù)量可能減少至2-4顆。采用All-on-4或All-on-6技術(shù)時(shí)，通過傾斜植入方式可減少種植體數(shù)量，利用4-6顆種植體支撐整排義齒。種植體間距需保持3毫米以上，避免影響骨結(jié)合。手術(shù)前需通過CBCT評估頜骨高度寬度，確保植入?yún)^(qū)域有足夠骨量。糖尿病患者需控制糖化血紅蛋白在8%以下，高血壓患者血壓需穩(wěn)定在140/90mmHg以內(nèi)。
存在嚴(yán)重牙周炎、頜骨囊腫或放療史患者需先行治療原發(fā)病。骨質(zhì)疏松患者服用雙膦酸鹽類藥物超過3年時(shí)，需評估頜骨壞死風(fēng)險(xiǎn)。上頜竇底提升術(shù)后需等待6個(gè)月骨增量成熟，下頜神經(jīng)移位術(shù)可能增加暫時(shí)性感覺異常風(fēng)險(xiǎn)。吸煙者種植失敗率較非吸煙者高3倍，建議術(shù)前戒煙4周。凝血功能障礙患者需調(diào)整抗凝藥物使用方案，避免術(shù)后出血。
種植術(shù)后需保持口腔清潔，使用沖牙器清理種植體周圍。避免咀嚼過硬食物，定期復(fù)查種植體穩(wěn)定性和咬合關(guān)系。建議每6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)維護(hù)，采用鈦刮治器清潔種植體表面。出現(xiàn)種植體周圍黏膜炎時(shí)，需及時(shí)進(jìn)行激光輔助治療。長期隨訪數(shù)據(jù)顯示，規(guī)范維護(hù)的種植體10年存留率可達(dá)95%以上。
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