做了根管治療還是疼怎么辦
根管治療后疼痛可通過服用止痛藥物、局部冷敷、避免咬硬物、保持口腔清潔、及時(shí)復(fù)診等方式緩解。根管治療后疼痛可能與殘髓未清理干凈、根尖周炎、牙隱裂、藥物刺激、咬合創(chuàng)傷等因素有關(guān)。
1、服用止痛藥物
根管治療后疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解。這些藥物通過抑制前列腺素合成發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用，適用于炎癥或創(chuàng)傷引起的牙痛。使用前需排除消化道潰瘍等禁忌證，避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。
2、局部冷敷
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)可用冰袋包裹毛巾敷于患側(cè)面部，每次15分鐘間隔1小時(shí)重復(fù)。冷敷能使血管收縮減輕組織水腫，緩解根尖區(qū)壓力性疼痛。注意避免凍傷皮膚，48小時(shí)后若仍有腫脹需改為熱敷促進(jìn)炎癥吸收。
3、避免咬硬物
治療后的牙齒因暫時(shí)性脆弱應(yīng)避免咀嚼堅(jiān)硬食物，選擇流質(zhì)或軟食2周。咬合創(chuàng)傷可能引發(fā)根尖部韌帶損傷，表現(xiàn)為叩痛明顯。必要時(shí)醫(yī)生會(huì)調(diào)磨對(duì)頜牙降低咬合，使用臨時(shí)牙冠保護(hù)患牙。
4、保持口腔清潔
用軟毛牙刷輕柔清潔術(shù)區(qū)，配合氯己定含漱液減少菌斑堆積。根管系統(tǒng)復(fù)雜可能殘留感染物質(zhì)，口腔衛(wèi)生不良易導(dǎo)致二次感染。刷牙時(shí)避開手術(shù)區(qū)牙齦，飯后使用牙線清除鄰面食物殘?jiān)?/p>
5、及時(shí)復(fù)診
若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)跳痛、腫脹需立即就醫(yī)。X線檢查可發(fā)現(xiàn)遺漏根管、超充等治療問題，必要時(shí)需拆除充填物行根管再治療。急性根尖膿腫可能需切開引流，配合阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染。
根管治療后1周內(nèi)輕微脹痛屬正?，F(xiàn)象，建議避免吸煙飲酒刺激患處。日常可用溫鹽水漱口促進(jìn)愈合，觀察疼痛是否逐漸減輕。若出現(xiàn)夜間痛自發(fā)痛提示病情進(jìn)展，可能合并牙根縱裂等并發(fā)癥，需通過錐形束CT進(jìn)一步檢查。治療期間保持充足睡眠有助于免疫力恢復(fù)，減少辛辣食物攝入降低炎癥反應(yīng)。
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