立世牙牙齦腫痛怎么辦
博禾醫(yī)生
立世牙牙齦腫痛可通過局部清潔、冷敷鎮(zhèn)痛、藥物消炎、切開引流、拔牙手術(shù)等方式治療。立世牙一般是指智齒,牙齦腫痛通常由智齒冠周炎、食物嵌塞、齲齒、牙周炎、阻生智齒壓迫等因素引起。
使用生理鹽水或復(fù)方氯己定含漱液漱口,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次,有助于清除智齒周圍的食物殘渣和細(xì)菌。配合軟毛牙刷輕柔清潔患處,避免用力過度刺激牙齦。智齒冠周炎發(fā)作期間,可暫時改用沖牙器替代牙刷清潔后牙區(qū)。
將冰袋包裹毛巾后敷于面部腫脹處,每次15-20分鐘,間隔1小時重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減輕腫痛,但禁止直接將冰塊接觸皮膚。若伴有張口受限,可采用間斷冷敷法,即冷敷10分鐘后暫停5分鐘再繼續(xù)。
可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素控制感染,配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。急性炎癥期可短期使用醋酸地塞米松片減輕組織水腫。局部可涂抹鹽酸米諾環(huán)素軟膏或復(fù)方氯己定凝膠輔助消炎。
當(dāng)形成智齒冠周膿腫時,需由口腔科醫(yī)生在局麻下切開排膿,放置橡皮引流條。術(shù)后需配合使用頭孢克肟分散片預(yù)防繼發(fā)感染,并用過氧化氫溶液沖洗膿腔。該操作能快速緩解腫脹,但需后續(xù)進(jìn)行徹底治療。
對于反復(fù)發(fā)炎的阻生智齒或嚴(yán)重齲壞的智齒,建議在炎癥控制后行微創(chuàng)拔牙術(shù)。目前多采用超聲骨刀或高速氣動手機進(jìn)行分牙拔除,配合膠原蛋白海綿填塞牙槽窩促進(jìn)愈合。術(shù)后需口服洛索洛芬鈉片預(yù)防干槽癥。
智齒發(fā)炎期間應(yīng)選擇溫涼的流質(zhì)飲食,如蔬菜泥、蒸蛋羹等,避免過硬過燙食物刺激患處。每日用含氟牙膏清潔其余牙齒,保持口腔堿性環(huán)境。若出現(xiàn)發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大,應(yīng)立即就醫(yī)。建議每年進(jìn)行口腔檢查,對位置異常的智齒可考慮預(yù)防性拔除?;謴?fù)期禁止吸煙飲酒,避免劇烈運動增加出血風(fēng)險。
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