甲亢需要通過(guò)甲狀腺功能檢查、甲狀腺超聲、甲狀腺核素掃描等檢查確診。甲亢的檢查方式主要有血清促甲狀腺激素測(cè)定、游離甲狀腺素測(cè)定、甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體檢測(cè)、甲狀腺超聲檢查、甲狀腺核素顯像。

1、血清促甲狀腺激素測(cè)定

血清促甲狀腺激素測(cè)定是診斷甲亢的首選篩查項(xiàng)目。甲亢患者由于甲狀腺激素分泌過(guò)多，會(huì)反饋抑制垂體分泌促甲狀腺激素，導(dǎo)致血液中促甲狀腺激素水平顯著降低。該檢查只需抽取靜脈血，無(wú)需特殊準(zhǔn)備，但需注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)后立即檢測(cè)。

2、游離甲狀腺素測(cè)定

游離甲狀腺素測(cè)定可直接反映甲狀腺功能狀態(tài)。甲亢患者血液中游離甲狀腺素水平通常明顯升高，該指標(biāo)不受甲狀腺結(jié)合球蛋白濃度影響，比總甲狀腺素測(cè)定更具診斷價(jià)值。檢查前需空腹8小時(shí)，避免含碘食物和藥物干擾。

3、甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體檢測(cè)

甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體檢測(cè)有助于鑒別自身免疫性甲狀腺疾病。格雷夫斯病患者該抗體陽(yáng)性率較高，可作為病因診斷依據(jù)之一。該檢查對(duì)判斷疾病預(yù)后和復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)也有參考價(jià)值，需與其他甲狀腺功能檢查同步進(jìn)行。

4、甲狀腺超聲檢查

甲狀腺超聲檢查可評(píng)估甲狀腺形態(tài)和血流情況。甲亢患者常表現(xiàn)為甲狀腺?gòu)浡阅[大伴血流信號(hào)增強(qiáng)，結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢者可發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)。該檢查無(wú)創(chuàng)無(wú)輻射，能清晰顯示甲狀腺大小、結(jié)構(gòu)和血流分布特征。

5、甲狀腺核素顯像

甲狀腺核素顯像可直觀顯示甲狀腺攝碘功能。格雷夫斯病表現(xiàn)為甲狀腺?gòu)浡詳z碘增高，而毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫則呈局限性攝碘亢進(jìn)。檢查前需停用含碘藥物和食物，孕婦禁用該檢查方法。

確診甲亢需結(jié)合臨床癥狀和多項(xiàng)檢查結(jié)果綜合判斷。日常應(yīng)注意避免高碘飲食，規(guī)律作息，定期復(fù)查甲狀腺功能。若出現(xiàn)心悸、多汗、體重下降等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查并規(guī)范治療。治療期間需遵醫(yī)囑定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整用藥方案。