老年人頑固性便秘怎么治療
老年人頑固性便秘可通過(guò)調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、藥物治療、生物反饋訓(xùn)練、手術(shù)干預(yù)等方式治療。頑固性便秘通常由胃腸動(dòng)力不足、藥物副作用、盆底肌功能障礙、神經(jīng)系統(tǒng)病變、腸道結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入有助于改善腸道蠕動(dòng)功能，推薦每日攝入25-30克膳食纖維?？蛇x擇燕麥、西藍(lán)花、奇亞籽等富含可溶性纖維的食物，同時(shí)配合充足飲水。需注意逐步增加纖維量以避免腹脹，合并腸梗阻時(shí)需禁用高纖維飲食。
2、增加運(yùn)動(dòng)
適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、太極拳等能增強(qiáng)腹肌收縮力，促進(jìn)結(jié)腸蠕動(dòng)。建議每天進(jìn)行30分鐘低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，臥床老人可做腹部順時(shí)針按摩。運(yùn)動(dòng)需根據(jù)心肺功能調(diào)整強(qiáng)度，脊柱病變患者應(yīng)避免彎腰動(dòng)作。
3、藥物治療
容積性瀉藥如聚卡波非鈣片可增加糞便含水量，滲透性瀉藥如乳果糖口服溶液能軟化大便，刺激性瀉藥如比沙可啶腸溶片適用于短期使用。促動(dòng)力藥如莫沙必利片可改善胃腸蠕動(dòng)，但需注意藥物相互作用及電解質(zhì)紊亂風(fēng)險(xiǎn)。
4、生物反饋訓(xùn)練
針對(duì)盆底肌協(xié)調(diào)障礙患者，通過(guò)肛門(mén)直腸測(cè)壓指導(dǎo)正確排便動(dòng)作訓(xùn)練。每周2-3次專(zhuān)業(yè)訓(xùn)練配合家庭練習(xí)，持續(xù)6-8周可改善排便協(xié)調(diào)性。該方法對(duì)神經(jīng)源性便秘效果有限，需排除機(jī)械性梗阻后實(shí)施。
5、手術(shù)干預(yù)
對(duì)于結(jié)腸無(wú)力癥或直腸前突患者，經(jīng)保守治療無(wú)效后可考慮結(jié)腸次全切除術(shù)、STARR手術(shù)等。術(shù)前需全面評(píng)估手術(shù)耐受性，術(shù)后可能面臨腹瀉、肛門(mén)失禁等并發(fā)癥，需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。
老年便秘患者需建立規(guī)律排便習(xí)慣，晨起后飲用溫水刺激胃結(jié)腸反射。日?？墒秤没瘕埞?、酸奶等潤(rùn)腸食物，避免久坐久臥。若出現(xiàn)便血、體重下降等報(bào)警癥狀，或保守治療2周無(wú)效時(shí)，應(yīng)及時(shí)至消化內(nèi)科就診完善腸鏡等檢查。長(zhǎng)期服用瀉藥者需定期監(jiān)測(cè)電解質(zhì)水平，防止藥物依賴(lài)性便秘加重。
免責(zé)聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問(wèn)題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
上一篇：打嗝是身體什么原因
