牙髓息肉變白了怎么回事
關(guān)鍵詞：#息肉
牙髓息肉變白可能與牙髓組織壞死、局部血液循環(huán)障礙、繼發(fā)感染、慢性炎癥刺激或鈣化等因素有關(guān)，可通過根管治療、手術(shù)切除、抗感染治療、局部用藥或定期復(fù)查等方式干預(yù)。
1、牙髓組織壞死
牙髓長期缺血缺氧可能導(dǎo)致組織壞死，壞死物質(zhì)沉積會使息肉呈現(xiàn)灰白色?；颊叱０殡S自發(fā)痛或咬合痛，需通過牙髓活力測試確診。臨床常用丁香油氧化鋅糊劑暫封，配合根管治療清除壞死組織，必要時使用甲醛甲酚溶液消毒根管。
2、局部血液循環(huán)障礙
息肉內(nèi)部血管栓塞或受壓時，血供減少會導(dǎo)致組織蒼白。這種情況常見于長期受咀嚼力壓迫的患牙，可能伴隨牙齦萎縮。建議使用碘仿棉捻置入根管改善局部微循環(huán)，聯(lián)合氫氧化鈣糊劑促進修復(fù)，嚴(yán)重者需行牙髓血運重建術(shù)。
3、繼發(fā)感染
白色念珠菌等微生物感染可形成白色偽膜覆蓋息肉表面。多發(fā)生于口腔衛(wèi)生不良者，常伴口臭或滲出液。治療需先采用氯己定含漱液沖洗，再局部涂抹制霉菌素甘油，嚴(yán)重感染需口服氟康唑膠囊聯(lián)合治療。
4、慢性炎癥刺激
長期機械摩擦或化學(xué)刺激可致息肉纖維化變白。常見于齲洞未充填或修復(fù)體邊緣不密合的情況。需去除刺激源后使用地塞米松棉球局部貼敷，配合曲安奈德口腔軟膏緩解炎癥，必要時行息肉切除術(shù)。
5、鈣鹽沉積
慢性病變導(dǎo)致鈣鹽在息肉基質(zhì)中沉積形成白色硬結(jié)。X線片可見點狀高密度影，觸診質(zhì)地堅硬。輕度鈣化可觀察隨訪，明顯鈣化需用EDTA凝膠軟化后行顯微根管治療，完全鈣化者可能需意向性再植術(shù)。
日常應(yīng)避免用患側(cè)咀嚼硬物，選用軟毛牙刷輕柔清潔患牙周圍。每餐后使用生理鹽水漱口，定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)息肉變化。若發(fā)現(xiàn)息肉體積增大或顏色加深，應(yīng)及時復(fù)查排除惡性病變可能。治療期間忌食辛辣刺激食物，保持充足睡眠有助于組織修復(fù)。
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