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白帶里有血是什么原因

婦產科編輯 科普小醫(yī)森
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關鍵詞:#白帶

白帶帶血可能與排卵期出血、陰道炎、宮頸炎、子宮內膜息肉、宮頸癌等因素有關。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、排卵期出血

排卵期雌激素水平短暫下降可能導致子宮內膜少量脫落,表現(xiàn)為白帶中混有血絲。通常持續(xù)2-3天,無其他不適??赏ㄟ^觀察月經周期規(guī)律性判斷,無須特殊治療,保持外陰清潔即可。

2、陰道炎

細菌性陰道病或霉菌性陰道炎可能導致陰道黏膜充血破損,出現(xiàn)血性分泌物。常伴隨外陰瘙癢、灼熱感或異味??勺襻t(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道栓或保婦康栓,同時避免性生活刺激。

3、宮頸炎

淋球菌、衣原體等病原體感染引起的宮頸炎癥,可能導致接觸性出血。常見同房后白帶帶血,可能伴有下腹墜痛。需進行宮頸TCT和HPV檢查,可選用抗宮炎片、婦科千金膠囊等藥物,嚴重者需宮頸微波治療。

4、子宮內膜息肉

子宮內膜過度增生形成的息肉可能在月經間期不規(guī)則出血,血液混入白帶??赏ㄟ^超聲檢查確診,較小息肉可服用地屈孕酮片調節(jié),較大息肉需行宮腔鏡電切術。

5、宮頸癌

HPV持續(xù)感染導致的宮頸病變可能引起異常陰道出血,早期常表現(xiàn)為白帶帶血絲。需通過陰道鏡活檢確診,根據(jù)分期選擇宮頸錐切術或根治性子宮切除術,術后需配合放療化療。

日常應注意保持會陰部清潔干燥,選擇棉質透氣內褲并每日更換。避免頻繁使用陰道沖洗劑,同房時注意衛(wèi)生防護。建議每年進行婦科體檢,包括宮頸癌篩查。若出血持續(xù)超過3天或伴隨腹痛、發(fā)熱等癥狀,須立即就醫(yī)。40歲以上女性出現(xiàn)反復血性白帶時,應優(yōu)先排除惡性腫瘤可能。

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