感染幽門螺桿菌時服用益生菌可能有一定輔助作用，但無法替代性藥物治療。幽門螺桿菌感染通常需采用抗生素聯(lián)合，益生菌主要通過調節(jié)腸道菌群平衡、緩解藥物等方式間接輔助治療。

益生菌可能通過競爭性抑制幽門螺桿菌定植、增強胃黏膜屏障功能等機制產(chǎn)生積極作用。部分臨床研究顯示，特定菌株如布拉氏酵母菌、乳酸桿菌等與標準四聯(lián)聯(lián)用時，可降低抗生素引起的腹瀉等不良反應，并可能提高率。但不同菌株效果存在差異，且單獨使用益生菌無法達到幽門螺桿菌的效果。

目前尚無充分證據(jù)證明單一益生菌能直接殺滅幽門螺桿菌。某些菌株可能因胃酸環(huán)境失活而無法發(fā)揮作用，或與抗生素產(chǎn)生相互作用影響。部分患者可能出現(xiàn)腹脹等不適反應，特定免疫缺陷人群還存在菌血癥風險。

建議在醫(yī)生指導下將益生菌作為輔助治療手段，與質子泵抑制劑、鉍劑及抗生素聯(lián)合使用。治療期間需注意分時段服用益生菌與抗生素，避免同時攝入影響活性。日常應保持分餐制、避免辛辣刺激飲食，定期復查確認效果。