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手足口病如何治療和護(hù)理

兒科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞:#手足口病#手足口

手足口病可通過一般治療、對(duì)癥治療、抗病毒治療、中醫(yī)治療、重癥監(jiān)護(hù)等方式治療,護(hù)理需注意隔離消毒、皮膚護(hù)理、口腔護(hù)理、飲食調(diào)理、病情監(jiān)測(cè)等措施。手足口病主要由腸道病毒感染引起,常見于5歲以下兒童,表現(xiàn)為發(fā)熱、手足口腔皰疹等癥狀。

1、一般治療

患兒需居家隔離2周,保持室內(nèi)通風(fēng)。臥床休息至熱退,避免劇烈活動(dòng)。每日用溫水擦浴保持皮膚清潔,選擇寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。體溫超過38.5攝氏度時(shí)可物理降溫,如使用退熱貼或溫水擦拭腋窩腹股溝。

2、對(duì)癥治療

高熱時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被涌诜芤和藷帷?谇话捳钐弁疵黠@者可用康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù),或使用利多卡因凝膠局部止痛。皮膚瘙癢者可外用爐甘石洗劑,皰疹破裂后涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。

3、抗病毒治療

重癥病例需住院使用注射用更昔洛韋等抗病毒藥物。合并細(xì)菌感染者可選用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛顆粒。心肌損害者需配合營養(yǎng)心肌治療,如靜脈注射維生素C注射液。

4、中醫(yī)治療

輕型患兒可服用藍(lán)芩口服液或小兒豉翹清熱顆粒清熱解毒。皰疹局部可噴涂雙料喉風(fēng)散,配合金銀花、野菊花煎水漱口。中醫(yī)推拿選取清天河水、退六腑等手法輔助退熱,每日重復(fù)進(jìn)行。

5、重癥監(jiān)護(hù)

出現(xiàn)持續(xù)高熱、肢體抖動(dòng)、呼吸急促等重癥表現(xiàn)時(shí),需立即轉(zhuǎn)入PICU。給予甲基強(qiáng)的松龍注射液控制炎癥反應(yīng),人免疫球蛋白靜脈注射中和病毒。必要時(shí)進(jìn)行機(jī)械通氣支持,監(jiān)測(cè)生命體征及臟器功能。

護(hù)理期間家長需每日用含氯消毒劑清潔玩具和家具,患兒餐具單獨(dú)煮沸消毒。飲食選擇溫涼流質(zhì)如米湯、牛奶,避免辛辣刺激。觀察是否出現(xiàn)嗜睡、嘔吐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,記錄皰疹變化情況?;謴?fù)期仍具傳染性,須隔離至所有皰疹結(jié)痂脫落。保持充足睡眠,補(bǔ)充維生素B族和維生素C促進(jìn)康復(fù),2周內(nèi)避免去人群密集場(chǎng)所。

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