什么是主動(dòng)脈型心臟
博禾醫(yī)生
主動(dòng)脈型心臟是指心臟因主動(dòng)脈病變導(dǎo)致形態(tài)異常的一種病理狀態(tài),常見于主動(dòng)脈瓣狹窄、主動(dòng)脈縮窄、高血壓性心臟病等疾病。
主動(dòng)脈瓣狹窄可能導(dǎo)致左心室肥厚,心臟呈靴形改變。患者可能出現(xiàn)胸悶、氣促、心絞痛等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物改善心肌供血,嚴(yán)重時(shí)需行主動(dòng)脈瓣置換術(shù)。
主動(dòng)脈縮窄會(huì)引起心臟后負(fù)荷增加,導(dǎo)致左心室向心性肥厚。典型表現(xiàn)為上肢高血壓、下肢低血壓。治療包括球囊擴(kuò)張術(shù)或外科手術(shù)修復(fù),可遵醫(yī)囑使用卡托普利片、纈沙坦膠囊等降壓藥物。
長期高血壓可導(dǎo)致主動(dòng)脈彈性減退,左心室代償性肥厚?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頭暈、心悸等癥狀。治療需控制血壓,可遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、厄貝沙坦片等降壓藥物,同時(shí)限制鈉鹽攝入。
主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全會(huì)導(dǎo)致左心室容量負(fù)荷過重,引起左心室擴(kuò)張?;颊呖赡艹霈F(xiàn)心悸、活動(dòng)耐力下降。治療可遵醫(yī)囑使用地高辛片、呋塞米片等藥物,嚴(yán)重時(shí)需行瓣膜修復(fù)或置換手術(shù)。
馬方綜合征引起的主動(dòng)脈根部擴(kuò)張可導(dǎo)致心臟形態(tài)改變?;颊呖赡艹霈F(xiàn)胸痛、呼吸困難。治療需定期監(jiān)測主動(dòng)脈直徑,可遵醫(yī)囑使用普萘洛爾片減緩主動(dòng)脈擴(kuò)張,必要時(shí)行主動(dòng)脈根部置換術(shù)。
主動(dòng)脈型心臟患者需定期進(jìn)行心臟超聲檢查,監(jiān)測心臟功能變化。日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),控制血壓和血脂水平,戒煙限酒。飲食以低鹽、低脂為主,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果。出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
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