腰間盤突出的原因是什么
關(guān)鍵詞：#腰間盤突出
腰椎間盤突出可能由遺傳因素、長期不良姿勢、外傷、退行性變、職業(yè)因素等原因引起。腰椎間盤突出通常表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、麻木無力等癥狀。
1、遺傳因素
部分患者存在膠原蛋白合成異常等遺傳易感性，導致椎間盤纖維環(huán)強度不足。這類患者可能在輕微外力下即發(fā)生突出，且發(fā)病年齡較早。日常需避免久坐和彎腰負重，必要時可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物緩解癥狀。
2、長期不良姿勢
長期保持坐姿或彎腰姿勢會導致腰椎間盤壓力持續(xù)增高。司機、辦公室職員等職業(yè)人群易因椎間盤后方纖維環(huán)反復牽拉而破裂。建議每小時起身活動，加強腰背肌鍛煉，疼痛發(fā)作時可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片、依托考昔片等藥物。
3、外傷
急性扭傷或墜落傷可能直接導致纖維環(huán)撕裂，髓核組織從破裂處突出壓迫神經(jīng)根。此類患者常突發(fā)劇烈腰痛伴活動受限，需立即臥床休息，可配合洛索洛芬鈉片、乙哌立松片等藥物緩解急性期癥狀，嚴重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
4、退行性變
隨著年齡增長，椎間盤含水量下降導致彈性減弱，輕微外力即可造成突出。中老年患者多見椎間隙變窄和骨贅形成，疼痛晨起加重。除使用美洛昔康片等藥物外，建議通過游泳等低沖擊運動延緩退變進程。
5、職業(yè)因素
重體力勞動者或需要頻繁扭轉(zhuǎn)腰部的人員，椎間盤長期承受軸向壓力和旋轉(zhuǎn)應(yīng)力。建筑工人、搬運工等職業(yè)人群患病率較高，建議使用護腰工具分擔負荷，疼痛持續(xù)時可考慮神經(jīng)根阻滯治療。
腰椎間盤突出患者應(yīng)睡硬板床，避免提重物和突然轉(zhuǎn)身動作。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，適度進行小燕飛等腰背肌功能鍛煉。急性期需嚴格臥床2-3周，癥狀緩解后逐步恢復活動。若出現(xiàn)大小便功能障礙或足下垂等馬尾綜合征表現(xiàn)，須立即就醫(yī)評估手術(shù)指征。
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