一歲以內(nèi)自閉癥表現(xiàn)
博禾醫(yī)生
一歲以內(nèi)自閉癥的表現(xiàn)主要有回避目光接觸、對(duì)呼喚缺乏反應(yīng)、社交互動(dòng)缺失、語言發(fā)育遲緩、重復(fù)刻板行為等。自閉癥譜系障礙是一種神經(jīng)發(fā)育性疾病,早期識(shí)別有助于干預(yù)治療。
患兒常避免與他人眼神交流,哺乳或互動(dòng)時(shí)眼神飄忽。正常嬰兒在2-3月齡會(huì)主動(dòng)注視人臉,而自閉癥患兒可能表現(xiàn)出持續(xù)性的目光回避。家長(zhǎng)需注意觀察嬰兒是否對(duì)撫養(yǎng)者的面部表情和眼神接觸缺乏興趣。
患兒對(duì)名字呼叫反應(yīng)遲鈍,6月齡后仍難以轉(zhuǎn)向聲源。典型發(fā)育嬰兒在4-7月齡會(huì)對(duì)名字產(chǎn)生明確反應(yīng),但自閉癥患兒可能表現(xiàn)出聽覺過敏或漠視。家長(zhǎng)若發(fā)現(xiàn)孩子反復(fù)呼叫無應(yīng)答,應(yīng)提高警惕。
缺乏共享注意力行為,如9月齡前不會(huì)用手指指向感興趣物體。正常嬰兒會(huì)通過眼神交替、手勢(shì)等與成人分享興趣,自閉癥患兒則較少出現(xiàn)這類社交互動(dòng)。家長(zhǎng)需留意孩子是否主動(dòng)展示玩具或?qū)で蠊餐P(guān)注。
12月齡仍無咿呀學(xué)語或手勢(shì)交流,語言里程碑明顯滯后。雖然個(gè)體差異存在,但若伴隨其他社交缺陷需引起重視。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子不模仿語音、不使用搖頭點(diǎn)頭等肢體語言時(shí),建議盡早就診評(píng)估。
表現(xiàn)為身體重復(fù)搖擺、旋轉(zhuǎn)物品或異常執(zhí)著于特定物體。這類行為可能在6-12月齡逐漸顯現(xiàn),如持續(xù)擺弄車輪而非玩玩具車整體。家長(zhǎng)需記錄異常行為頻率及持續(xù)時(shí)間,為診斷提供參考依據(jù)。
對(duì)于存在上述表現(xiàn)的嬰兒,建議家長(zhǎng)定期記錄發(fā)育情況,避免過度依賴網(wǎng)絡(luò)自測(cè)??蛇M(jìn)行M-CHAT-R篩查量表初步評(píng)估,但確診需由專業(yè)醫(yī)生結(jié)合ADOS-2等工具綜合判斷。早期干預(yù)應(yīng)注重親子互動(dòng)訓(xùn)練,如地板時(shí)光療法、早期丹佛模式等循證方法,同時(shí)保證營養(yǎng)均衡,避免過度補(bǔ)充營養(yǎng)素。養(yǎng)育過程中家長(zhǎng)需保持耐心,減少環(huán)境刺激,建立穩(wěn)定的日常生活規(guī)律。
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