嬰兒生理性貧血通常由胎兒期血紅蛋白轉(zhuǎn)換、紅細(xì)胞壽命縮短、血容量增加等因素引起，可通過(guò)加強(qiáng)喂養(yǎng)、補(bǔ)充鐵劑等方式改善。嬰兒生理性貧血是嬰幼兒時(shí)期的常見(jiàn)現(xiàn)象，主要表現(xiàn)為皮膚黏膜蒼白、食欲減退等癥狀。

1、胎兒期血紅蛋白轉(zhuǎn)換

胎兒出生后，胎兒血紅蛋白逐漸被成人血紅蛋白替代，這個(gè)過(guò)程可能導(dǎo)致暫時(shí)性血紅蛋白水平下降。血紅蛋白轉(zhuǎn)換期間，骨髓造血功能尚未完全適應(yīng)，可能造成輕度貧血。家長(zhǎng)需注意觀察嬰兒精神狀態(tài)，保證充足母乳或配方奶喂養(yǎng)，無(wú)須特殊治療。

2、紅細(xì)胞壽命縮短

新生兒紅細(xì)胞壽命約為80-100天，比成人紅細(xì)胞120天壽命短，紅細(xì)胞破壞加快可能導(dǎo)致貧血。這種情況多發(fā)生在出生后2-3個(gè)月，通常伴隨皮膚輕度蒼白。建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)，若血紅蛋白不低于90g/L可暫不干預(yù)。

3、血容量增加

嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育迅速，血容量擴(kuò)張速度超過(guò)紅細(xì)胞生成速度，可能導(dǎo)致血液稀釋性貧血。這種情況常見(jiàn)于3-6個(gè)月嬰兒，表現(xiàn)為輕度面色蒼白但精神良好。可通過(guò)增加富含鐵元素的輔食如強(qiáng)化鐵米粉改善。

4、鐵儲(chǔ)備不足

早產(chǎn)兒或低出生體重兒鐵儲(chǔ)備較少，出生后4-6個(gè)月易出現(xiàn)缺鐵性貧血?？赡馨殡S易激惹、喂養(yǎng)困難等癥狀?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用右旋糖酐鐵口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑，同時(shí)配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。

5、感染性疾病

呼吸道感染、消化道感染等疾病可能抑制骨髓造血功能，加重生理性貧血。通常伴隨發(fā)熱、腹瀉等癥狀。需治療原發(fā)病，必要時(shí)使用重組人促紅細(xì)胞生成素注射液，并密切監(jiān)測(cè)血紅蛋白變化。

家長(zhǎng)應(yīng)定期帶嬰兒進(jìn)行健康體檢，6月齡后及時(shí)添加富含鐵的輔食如肝泥、瘦肉泥。哺乳期母親需保證自身鐵攝入，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑。避免過(guò)早給嬰兒飲用普通牛奶，因其可能影響鐵吸收。若貧血持續(xù)加重或伴隨精神萎靡、心率增快等癥狀，需立即就醫(yī)排除病理性貧血可能。