根管預(yù)備后疼痛可通過冷敷鎮(zhèn)痛、口服止痛藥、避免患側(cè)咀嚼、保持口腔清潔、及時(shí)復(fù)診等方式緩解。根管預(yù)備后疼痛通常由牙髓組織刺激、根尖周炎癥、器械操作損傷、暫時(shí)性充填材料壓迫、個(gè)體敏感差異等原因引起。

1、冷敷鎮(zhèn)痛

使用冰袋或冷毛巾在患側(cè)面部間斷冷敷10-15分鐘，冷刺激可使局部血管收縮，減輕組織水腫和神經(jīng)壓迫。注意避免凍傷皮膚，冷敷間隔時(shí)間應(yīng)超過30分鐘。該方法適用于術(shù)后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)的腫脹性疼痛，能有效緩解根尖區(qū)充血反應(yīng)。

2、口服止痛藥

布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥可抑制前列腺素合成，減輕炎癥性疼痛。塞來昔布膠囊選擇性抑制COX-2酶，胃腸道副作用較小。洛索洛芬鈉片起效較快，適合急性發(fā)作期使用。需注意藥物禁忌證，避免超量服用。

3、避免患側(cè)咀嚼

術(shù)后3天內(nèi)應(yīng)選擇軟質(zhì)食物，用健康側(cè)牙齒咀嚼減少機(jī)械刺激。避免食用過硬、過黏或溫度過高的食物，防止暫時(shí)充填物脫落或牙體折裂。建議進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如粥類、蒸蛋等，降低咬合壓力對(duì)根尖周區(qū)的二次損傷。

4、保持口腔清潔

使用軟毛牙刷輕柔清潔術(shù)區(qū)，配合氯己定含漱液每日漱口3次，每次含漱30秒。禁止用力漱口或使用牙簽等尖銳物品觸碰患牙，防止血凝塊脫落?？谇恍l(wèi)生不良可能加重細(xì)菌感染風(fēng)險(xiǎn)，但過度清潔會(huì)干擾創(chuàng)面愈合。

5、及時(shí)復(fù)診

若疼痛持續(xù)超過72小時(shí)或出現(xiàn)跳痛、夜間痛加劇，需立即就診排除急性根尖周炎。醫(yī)生可能調(diào)整暫封材料高度，進(jìn)行根管引流或更換消炎藥物。對(duì)于頑固性疼痛可能需拍攝X線片評(píng)估根管清理效果，必要時(shí)行根管再治療。

根管預(yù)備后1-3天出現(xiàn)輕微脹痛屬正常反應(yīng)，建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)促進(jìn)局部血液循環(huán)?？蛇m量補(bǔ)充維生素C片和復(fù)合B族維生素幫助組織修復(fù)。觀察期間若出現(xiàn)面部腫脹、牙齦膿包或全身發(fā)熱癥狀，提示可能存在感染擴(kuò)散，須立即就醫(yī)進(jìn)行抗感染治療。術(shù)后兩周內(nèi)禁止吸煙飲酒，以免影響根尖周組織愈合進(jìn)程。