嬰兒濕疹可通過(guò)保濕護(hù)理、避免刺激、調(diào)整飲食、外用藥物、口服藥物等方式處理。嬰兒濕疹通常由皮膚屏障功能異常、過(guò)敏原接觸、遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫功能紊亂等原因引起。

1、保濕護(hù)理

每日使用無(wú)香精的嬰兒專用潤(rùn)膚霜，如凡士林嬰兒修護(hù)晶凍或絲塔芙致潤(rùn)保濕霜，重點(diǎn)涂抹面部、四肢屈側(cè)等易發(fā)部位。沐浴后3分鐘內(nèi)是保濕黃金時(shí)間，建議采用按壓式涂抹而非揉搓。嚴(yán)重時(shí)可每2-3小時(shí)補(bǔ)涂一次，維持皮膚含水量有助于修復(fù)受損屏障。

2、避免刺激

選擇純棉透氣的衣物，避免羊毛、化纖材質(zhì)直接接觸皮膚。洗滌時(shí)用中性洗滌劑并充分漂洗，室內(nèi)保持溫度20-22℃、濕度50-60%。修剪嬰兒指甲并佩戴棉質(zhì)手套，防止搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。哺乳期母親需忌口辛辣、海鮮等易致敏食物。

3、調(diào)整飲食

母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)記錄飲食日記，排查牛奶、雞蛋、花生等常見(jiàn)致敏食物。配方奶喂養(yǎng)可嘗試深度水解蛋白奶粉，如紐太特或藹兒舒。添加輔食后每次只引入單一新食物，觀察3-5天無(wú)反應(yīng)再添加下一種?；乇芤阎^(guò)敏原是控制復(fù)發(fā)的重要措施。

4、外用藥物

輕度濕疹可選用1%氫化可的松乳膏或0.1%丁酸氫化可的松乳膏，每日1-2次薄涂。合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。頑固性皮損可采用0.03%他克莫司軟膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。所有外用藥均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免長(zhǎng)期連續(xù)應(yīng)用強(qiáng)效激素。

5、口服藥物

瘙癢明顯影響睡眠時(shí)可短期服用鹽酸西替利嗪滴劑或氯雷他定糖漿等抗組胺藥物。繼發(fā)細(xì)菌感染需用頭孢克洛干混懸劑等抗生素。反復(fù)發(fā)作或全身癥狀嚴(yán)重者可能需要免疫調(diào)節(jié)劑，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。注意6個(gè)月以下嬰兒用藥需特別謹(jǐn)慎。

日常護(hù)理需保持嬰兒皮膚清潔干燥，沐浴水溫控制在37℃以下，時(shí)間不超過(guò)10分鐘。選擇不含皂基的弱酸性沐浴露，如妙思樂(lè)沐浴油。避免過(guò)度包裹導(dǎo)致出汗刺激，衣物勤換洗并陽(yáng)光暴曬消毒。若皮損滲液、結(jié)痂或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)，中重度濕疹建議定期皮膚科隨訪。哺乳期母親注意補(bǔ)充維生素D和必需脂肪酸，有助于改善嬰兒皮膚狀態(tài)。