胰腺腫瘤出血會(huì)怎么樣
博禾醫(yī)生
胰腺腫瘤出血可能導(dǎo)致嘔血、黑便、腹痛加劇甚至休克,需立即就醫(yī)。胰腺腫瘤出血通常與腫瘤侵蝕血管、凝血功能障礙或外傷等因素有關(guān),可能伴隨血壓下降、皮膚濕冷等失血性休克表現(xiàn)。
胰腺腫瘤出血時(shí),腫瘤組織侵犯周圍血管會(huì)導(dǎo)致血管破裂。血液可能經(jīng)消化道排出表現(xiàn)為嘔血或黑便,也可能積聚在腹腔內(nèi)引發(fā)劇烈腹痛。出血量較大時(shí)可導(dǎo)致循環(huán)血量不足,出現(xiàn)心率增快、血壓下降等休克癥狀。部分患者因腫瘤釋放促凝物質(zhì)引發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血,反而加重出血傾向。
少數(shù)情況下,胰腺內(nèi)分泌腫瘤如胰島素瘤可能因富含血管而自發(fā)性出血。這類腫瘤出血往往起病急驟,但腫瘤體積通常較小,出血量相對(duì)可控。某些囊性胰腺腫瘤在外力作用下也可能發(fā)生囊壁血管破裂,表現(xiàn)為突發(fā)上腹脹痛伴血紅蛋白快速下降。
胰腺腫瘤出血屬于急危重癥,建議立即禁食并臥床休息,避免劇烈活動(dòng)加重出血。就診時(shí)需完善血常規(guī)、凝血功能、增強(qiáng)CT等檢查,必要時(shí)行血管介入止血或急診手術(shù)。術(shù)后應(yīng)注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清等促進(jìn)創(chuàng)面愈合,避免高脂飲食加重胰腺負(fù)擔(dān)。定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)檢查,監(jiān)測(cè)病情變化。
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