吃藥刺激胃出血可通過調(diào)整用藥方式、使用胃黏膜保護(hù)劑、抑制胃酸分泌、補(bǔ)充血容量、內(nèi)鏡止血等方式緩解。胃出血可能與藥物刺激、胃潰瘍、胃炎、胃底靜脈曲張、凝血功能障礙等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為嘔血、黑便、頭暈、乏力等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。

1、調(diào)整用藥方式

立即停用可能刺激胃腸道的藥物，如阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥。改用對(duì)胃腸黏膜損傷較小的替代藥物，必要時(shí)選擇靜脈給藥途徑。服藥時(shí)需搭配足量溫水，避免空腹服用刺激性藥物，減少藥物與胃黏膜直接接觸。

2、使用胃黏膜保護(hù)劑

可遵醫(yī)囑使用硫糖鋁混懸凝膠、鋁碳酸鎂咀嚼片等胃黏膜保護(hù)劑，這些藥物能在胃黏膜表面形成保護(hù)層，隔離胃酸和藥物刺激。膠體果膠鉍干混懸劑還可促進(jìn)前列腺素合成，加速黏膜修復(fù)。需注意鉍劑不宜長期使用，避免鉍蓄積中毒。

3、抑制胃酸分泌

奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑能強(qiáng)效抑制胃酸分泌，降低胃內(nèi)酸度，減少胃酸對(duì)出血?jiǎng)?chuàng)面的侵蝕。H2受體拮抗劑如法莫替丁片也可作為輔助用藥，但抑酸效果較弱。嚴(yán)重出血時(shí)需靜脈輸注質(zhì)子泵抑制劑。

4、補(bǔ)充血容量

對(duì)于大量出血導(dǎo)致休克的患者，需立即建立靜脈通道補(bǔ)充生理鹽水或乳酸鈉林格注射液，維持有效循環(huán)血量。血紅蛋白低于70g/L時(shí)應(yīng)輸注紅細(xì)胞懸液，同時(shí)監(jiān)測(cè)血壓、心率、尿量等指標(biāo)，防止發(fā)生多器官功能衰竭。

5、內(nèi)鏡止血

胃鏡檢查明確出血部位后，可采用鈦夾封閉出血點(diǎn)、局部注射腎上腺素鹽水、氬離子凝固術(shù)等內(nèi)鏡下止血治療。對(duì)于胃底靜脈曲張破裂出血，可實(shí)施內(nèi)鏡下套扎術(shù)或組織膠注射。術(shù)后需禁食24-48小時(shí)，逐步過渡到流質(zhì)飲食。

胃出血緩解后應(yīng)保持清淡飲食，選擇米湯、藕粉、蒸蛋羹等易消化食物，避免辛辣、堅(jiān)硬、過熱食物刺激創(chuàng)面。恢復(fù)期可適量進(jìn)食富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉、豆腐幫助組織修復(fù)，但需控制單次進(jìn)食量。日常需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查胃鏡，避免服用損傷胃黏膜的藥物。出現(xiàn)嘔血、黑便加重等癥狀需立即返院治療。