白血病的危害主要包括造血功能異常、感染風(fēng)險(xiǎn)增加、出血傾向、器官浸潤(rùn)及全身代謝紊亂。白血病是造血系統(tǒng)的惡性克隆性疾病，根據(jù)病程可分為急性和慢性，其危害程度與分型、病情進(jìn)展及治療反應(yīng)密切相關(guān)。

1、造血功能異常

白血病細(xì)胞在骨髓內(nèi)大量增殖會(huì)抑制正常造血功能，導(dǎo)致紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板減少?；颊呖赡艹霈F(xiàn)貧血引起的乏力、心悸，中性粒細(xì)胞缺乏引發(fā)的反復(fù)感染，以及血小板減少導(dǎo)致的皮膚瘀斑、鼻出血等癥狀。急性白血病患者可能在數(shù)周內(nèi)出現(xiàn)嚴(yán)重全血細(xì)胞減少。

2、感染風(fēng)險(xiǎn)增加

白血病患者由于中性粒細(xì)胞數(shù)量或功能缺陷，同時(shí)接受化療后免疫功能進(jìn)一步受損，易發(fā)生細(xì)菌、真菌或病毒感染。常見口腔黏膜炎、肺部感染、敗血癥等，其中侵襲性真菌感染死亡率較高。部分患者會(huì)出現(xiàn)難治性發(fā)熱，需長(zhǎng)期使用廣譜抗生素。

3、出血傾向

血小板減少和凝血功能障礙可導(dǎo)致自發(fā)性出血，表現(xiàn)為皮膚瘀點(diǎn)瘀斑、牙齦滲血、消化道出血，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)顱內(nèi)出血。急性早幼粒細(xì)胞白血病更易合并彌散性血管內(nèi)凝血，出現(xiàn)全身多部位出血傾向。

4、器官浸潤(rùn)

白血病細(xì)胞可浸潤(rùn)淋巴結(jié)、肝臟、脾臟引起腫大，侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)時(shí)出現(xiàn)頭痛嘔吐，睪丸浸潤(rùn)表現(xiàn)為無痛性腫大。綠色瘤是髓系白血病細(xì)胞在骨膜下形成的局部腫塊，常見于眼眶部位。

5、代謝紊亂

腫瘤溶解綜合征是白血病治療初期常見并發(fā)癥，由于大量白血病細(xì)胞崩解，導(dǎo)致高尿酸血癥、高鉀血癥、低鈣血癥和急性腎損傷?；颊呖赡艹霈F(xiàn)心律失常、抽搐等癥狀，需提前進(jìn)行水化堿化治療預(yù)防。

白血病患者需保持高蛋白、高維生素飲食，注意口腔和會(huì)陰清潔以減少感染風(fēng)險(xiǎn)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止出血，定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能。治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液預(yù)防感染，必要時(shí)輸注紅細(xì)胞懸液或單采血小板。骨髓移植患者需長(zhǎng)期服用環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑，并定期復(fù)查嵌合狀態(tài)。