消化性潰瘍常見(jiàn)的并發(fā)癥包括哪些疾病
消化性潰瘍常見(jiàn)的并發(fā)癥主要有出血、穿孔、幽門(mén)梗阻、癌變、穿透性潰瘍等疾病。消化性潰瘍通常由幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥等因素引起，可能表現(xiàn)為上腹痛、反酸等癥狀。
1、出血
消化性潰瘍出血是最常見(jiàn)的并發(fā)癥，多因潰瘍侵蝕血管導(dǎo)致?；颊呖赡艹霈F(xiàn)嘔血、黑便等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)失血性休克。臨床常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、血凝酶注射液等止血抑酸治療。出血量較大時(shí)需緊急內(nèi)鏡下止血或輸血。
2、穿孔
潰瘍穿透胃腸壁全層可導(dǎo)致穿孔，突發(fā)劇烈腹痛伴板狀腹是典型表現(xiàn)。穿孔后胃腸內(nèi)容物進(jìn)入腹腔可能引發(fā)急性腹膜炎。治療需禁食胃腸減壓，使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素，多數(shù)需急診手術(shù)修補(bǔ)。
3、幽門(mén)梗阻
潰瘍反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致瘢痕收縮或水腫可造成幽門(mén)梗阻。患者出現(xiàn)頻繁嘔吐、腹脹等癥狀。輕癥可用甲氧氯普胺片緩解癥狀，嚴(yán)重梗阻需通過(guò)內(nèi)鏡擴(kuò)張或胃空腸吻合術(shù)解除梗阻。
4、癌變
長(zhǎng)期胃潰瘍可能惡變?yōu)槲赴?，尤其好發(fā)于中老年患者。癌變?cè)缙诳赡軣o(wú)癥狀，后期可出現(xiàn)消瘦、貧血等表現(xiàn)。確診需胃鏡活檢，治療以手術(shù)切除為主，配合替吉奧膠囊等化療藥物。
5、穿透性潰瘍
潰瘍穿透至鄰近器官如胰腺、肝臟等形成穿透性潰瘍。疼痛常向背部放射，可能伴發(fā)胰腺炎等疾病。治療需使用泮托拉唑鈉腸溶片抑制胃酸，嚴(yán)重者需手術(shù)清創(chuàng)引流。
消化性潰瘍患者應(yīng)避免辛辣刺激食物，戒煙限酒，規(guī)律進(jìn)食。出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛等并發(fā)癥表現(xiàn)時(shí)需立即就醫(yī)。定期復(fù)查胃鏡有助于早期發(fā)現(xiàn)癌變，幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性者應(yīng)規(guī)范進(jìn)行根除治療。用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不可自行調(diào)整抗酸藥物劑量。
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