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腸潰瘍是怎么引起的

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞:#潰瘍

腸潰瘍可能由幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌異常、精神壓力過大、遺傳因素等原因引起,可通過藥物治療、飲食調(diào)整、心理干預(yù)、內(nèi)鏡治療、手術(shù)等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免自行用藥延誤病情。

1.幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌感染是腸潰瘍最常見的致病因素,該細(xì)菌會(huì)破壞胃腸黏膜屏障,導(dǎo)致局部炎癥和潰瘍形成。患者可能出現(xiàn)上腹隱痛、餐后腹脹等癥狀。臨床常用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊等藥物進(jìn)行根除治療,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程。

2.非甾體抗炎藥使用

長期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥會(huì)抑制前列腺素合成,削弱黏膜保護(hù)功能。這類藥物相關(guān)性潰瘍多表現(xiàn)為突發(fā)嘔血或黑便。治療需立即停用致病藥物,配合雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸劑促進(jìn)愈合。

3.胃酸分泌異常

胃酸過度分泌會(huì)腐蝕腸黏膜形成潰瘍,常見于胃泌素瘤等疾病?;颊叱S幸归g腹痛、反酸燒心等癥狀。奧美拉唑鎂腸溶片、法莫替丁片等抑酸藥物可有效控制癥狀,嚴(yán)重者需手術(shù)切除病灶。

4.精神心理因素

長期焦慮抑郁會(huì)通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑增加胃酸分泌,延緩潰瘍愈合。這類患者潰瘍疼痛與情緒波動(dòng)明顯相關(guān)。除規(guī)范用藥外,建議配合認(rèn)知行為治療,必要時(shí)使用氟哌噻噸美利曲辛片調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。

5.遺傳易感性

有腸潰瘍家族史者發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)顯著增高,可能與特定基因?qū)е碌酿つし烙毕萦嘘P(guān)。此類患者往往年輕時(shí)發(fā)病且易復(fù)發(fā)。除常規(guī)治療外,需加強(qiáng)隨訪監(jiān)測,避免吸煙飲酒等危險(xiǎn)因素。

腸潰瘍患者日常應(yīng)選擇易消化的食物如米粥、面條,避免辛辣刺激及過冷過熱飲食。規(guī)律進(jìn)食細(xì)嚼慢咽,戒煙限酒減少黏膜刺激。保持情緒穩(wěn)定,保證充足睡眠。按醫(yī)囑定期復(fù)查胃鏡,觀察潰瘍愈合情況。若出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛或體重驟降等癥狀需立即就醫(yī)。

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