

葛劍 主任醫(yī)師
十二指腸潰瘍出血可通過藥物止血、內(nèi)鏡治療、介入治療、手術(shù)治療等方式治療。十二指腸潰瘍出血通常由胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染、藥物刺激、血管破裂等原因引起。
1、藥物止血使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑抑制胃酸分泌,配合止血藥物如血凝酶、氨甲環(huán)酸控制出血,同時需停用非甾體抗炎藥等損傷黏膜藥物。
2、內(nèi)鏡治療通過胃鏡進行鈦夾止血、電凝止血或注射腎上腺素,適用于活動性出血或可見血管殘端,治療后需繼續(xù)抑酸治療防止再出血。
3、介入治療選擇性血管造影栓塞術(shù)適用于內(nèi)鏡治療失敗或出血量大的患者,通過導(dǎo)管定位出血血管并注入栓塞材料阻斷血流。
4、手術(shù)治療對于難治性大出血或穿孔患者需行胃大部切除術(shù)或潰瘍縫扎術(shù),術(shù)后需長期隨訪并根除幽門螺桿菌防止復(fù)發(fā)。
治療期間應(yīng)保持清淡飲食,避免辛辣刺激食物,戒煙戒酒,規(guī)律作息,遵醫(yī)囑完成全程治療并定期復(fù)查胃鏡。
胃潰瘍和十二指腸潰瘍能治愈嗎?
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