引起慢性咽炎的主要原因
博禾醫(yī)生
慢性咽炎通常由長期咽喉刺激、病原體感染、胃食管反流、過敏反應(yīng)及環(huán)境因素等原因引起。主要有咽喉黏膜損傷、細(xì)菌或病毒感染、胃酸反流刺激、過敏原接觸、空氣污染或干燥環(huán)境等誘因。
長期吸煙、飲酒或過度用嗓會導(dǎo)致咽喉黏膜反復(fù)受損。辛辣食物刺激或高溫飲品燙傷也可造成局部充血水腫。這類情況需減少刺激源攝入,避免大聲喊叫,可遵醫(yī)囑使用西瓜霜含片或銀黃含化片緩解癥狀,必要時配合布地奈德霧化治療。
鏈球菌、流感病毒等病原體侵襲咽喉黏膜可引發(fā)慢性炎癥。患者常伴隨咽干咽痛、淋巴濾泡增生等癥狀。需通過咽拭子檢測明確病原體,遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、利巴韋林顆粒等藥物,合并化膿時可聯(lián)用復(fù)方硼砂溶液含漱。
胃食管反流病患者夜間平臥時胃酸易刺激咽喉,表現(xiàn)為晨起咽部灼痛、聲嘶??赡芘c食管括約肌松弛有關(guān),需抬高床頭15度,避免睡前飲食,遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸。
花粉、塵螨等過敏原誘發(fā)咽喉黏膜Ⅰ型變態(tài)反應(yīng),出現(xiàn)咽癢、陣發(fā)性咳嗽。需檢測過敏原并規(guī)避,急性期可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片或孟魯司特鈉咀嚼片,配合生理鹽水霧化濕潤氣道。
長期處于干燥、粉塵或化學(xué)氣體環(huán)境中易導(dǎo)致黏膜屏障破壞。表現(xiàn)為咽部異物感、干咳,建議使用加濕器維持50%濕度,外出佩戴防護(hù)口罩,必要時遵醫(yī)囑使用清喉利咽顆粒改善癥狀。
慢性咽炎患者應(yīng)保持每日2000毫升溫水?dāng)z入,避免辛辣刺激飲食,室內(nèi)定期通風(fēng)換氣。合并胃食管反流需控制咖啡、巧克力等食物攝入,過敏體質(zhì)者注意清潔床上用品。若癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)吞咽困難、血痰等表現(xiàn),需及時進(jìn)行喉鏡檢查排除腫瘤性病變。日常可練習(xí)腹式呼吸減少咽喉肌肉緊張,用淡鹽水漱口有助于減輕炎癥反應(yīng)。
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