頭暈除耳石癥外，還可能由前庭神經(jīng)炎、梅尼埃病、低血壓、貧血、腦供血不足等原因引起。頭暈是一種常見(jiàn)癥狀，可能與多種疾病或生理因素相關(guān)，需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷病因。

1、前庭神經(jīng)炎

前庭神經(jīng)炎通常由病毒感染引起，表現(xiàn)為突發(fā)眩暈伴惡心嘔吐，可持續(xù)數(shù)天?；颊呖赡艹霈F(xiàn)平衡障礙但無(wú)聽(tīng)力下降。治療需使用甲磺酸倍他司汀片緩解眩暈，地塞米松磷酸鈉注射液控制炎癥，輔以前庭康復(fù)訓(xùn)練。急性期需臥床休息，避免頭部劇烈活動(dòng)。

2、梅尼埃病

梅尼埃病屬于內(nèi)耳疾病，典型癥狀為旋轉(zhuǎn)性眩暈、耳鳴和聽(tīng)力下降三聯(lián)征。發(fā)病可能與內(nèi)淋巴積水有關(guān)。治療可選用鹽酸氟桂利嗪膠囊改善微循環(huán)，呋塞米片利尿減壓，必要時(shí)鼓室內(nèi)注射地塞米松。患者需低鹽飲食，限制咖啡因和酒精攝入。

3、低血壓

體位性低血壓可能導(dǎo)致站立時(shí)頭暈?zāi)垦?，常?jiàn)于脫水或自主神經(jīng)功能障礙。測(cè)量臥位與立位血壓差值超過(guò)20毫米汞柱可確診。治療包括增加水和鹽分?jǐn)z入，穿戴彈力襪，嚴(yán)重時(shí)使用醋酸氟氫可的松片提升血容量。改變體位時(shí)應(yīng)緩慢動(dòng)作。

4、貧血

缺鐵性貧血患者因血紅蛋白不足導(dǎo)致腦部缺氧，出現(xiàn)持續(xù)頭暈乏力?？赡馨殡S面色蒼白和心悸。需補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片，配合維生素C片促進(jìn)鐵吸收，嚴(yán)重貧血需靜脈注射蔗糖鐵注射液。日常應(yīng)多攝入紅肉、動(dòng)物肝臟等富鐵食物。

5、腦供血不足

椎基底動(dòng)脈供血不足常見(jiàn)于中老年人，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)頭時(shí)頭暈伴視物模糊?？赡芘c動(dòng)脈硬化或頸椎病壓迫血管有關(guān)。治療選用阿司匹林腸溶片抗血小板，尼莫地平片擴(kuò)張血管，配合頸部理療。需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，避免突然轉(zhuǎn)頭動(dòng)作。

頭暈患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過(guò)度疲勞和情緒激動(dòng)。飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡，適量補(bǔ)充水分。當(dāng)頭暈反復(fù)發(fā)作或伴隨頭痛、言語(yǔ)障礙等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查腦血管意外等嚴(yán)重疾病。不建議自行服用止暈藥物，需在醫(yī)生指導(dǎo)下明確病因后規(guī)范治療。