滑膜肉瘤是骨肉瘤嗎
滑膜肉瘤不是骨肉瘤，兩者屬于不同類型的軟組織惡性腫瘤。滑膜肉瘤起源于滑膜組織或具有滑膜分化特征的間葉細(xì)胞，而骨肉瘤則起源于成骨細(xì)胞，屬于原發(fā)性惡性骨腫瘤。
滑膜肉瘤多發(fā)生于關(guān)節(jié)附近的軟組織，常見于青壯年，典型表現(xiàn)為緩慢生長的無痛性腫塊，后期可能伴隨疼痛或活動受限。病理學(xué)上可見梭形細(xì)胞和上皮樣細(xì)胞雙向分化，遺傳學(xué)檢測常顯示SS18基因重排。治療以廣泛手術(shù)切除為主，輔以放療和化療，但易復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。
骨肉瘤好發(fā)于長骨干骺端，多見于兒童和青少年，主要癥狀為進(jìn)行性骨痛、夜間痛及病理性骨折。影像學(xué)可見日光放射狀骨膜反應(yīng)和Codman三角，病理特征為腫瘤細(xì)胞直接產(chǎn)生骨樣基質(zhì)。需采用新輔助化療聯(lián)合保肢手術(shù)的綜合治療，五年生存率與腫瘤分期密切相關(guān)。
若發(fā)現(xiàn)不明原因腫塊或骨痛，建議盡早就醫(yī)完善影像學(xué)檢查與病理活檢。確診后需由骨科腫瘤?？浦贫▊€(gè)體化治療方案，定期隨訪監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象。日常生活中應(yīng)避免患處外傷，保證營養(yǎng)攝入以支持治療耐受性。
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