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甲亢是什么甲亢是怎么引起的

2025-12-23 15:10:35

甲狀腺功能亢進(jìn)癥簡稱甲亢,可能由彌漫性毒性甲狀腺腫、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺炎、垂體病變、碘攝入過量等原因引起,通常表現(xiàn)為心悸、多汗、體重下降、易怒等癥狀。

彌漫性毒性甲狀腺腫是甲亢常見病因,可能與自身免疫異常有關(guān)。患者體內(nèi)產(chǎn)生促甲狀腺激素受體抗體,刺激甲狀腺過度分泌甲狀腺激素。典型癥狀包括甲狀腺腫大、突眼、脛前黏液性水腫。治療需遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物,嚴(yán)重者可選擇放射性碘治療或甲狀腺次全切除術(shù)。

甲狀腺高功能腺瘤或毒性多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫可自主分泌過量甲狀腺激素。結(jié)節(jié)可通過觸診發(fā)現(xiàn)質(zhì)地較硬包塊,超聲檢查顯示異常血流信號(hào)。治療需根據(jù)結(jié)節(jié)性質(zhì)選擇手術(shù)切除或射頻消融,術(shù)后可能需長期補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。

亞急性甲狀腺炎或橋本甲狀腺炎早期可能出現(xiàn)暫時(shí)性甲亢。炎癥破壞甲狀腺濾泡導(dǎo)致激素釋放入血,常伴頸部疼痛、發(fā)熱。急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀,嚴(yán)重者需短期服用醋酸潑尼松片控制炎癥。

垂體TSH瘤異常分泌促甲狀腺激素,刺激甲狀腺增生肥大?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頭痛、視力障礙等占位癥狀,血清TSH水平升高。確診需進(jìn)行垂體MRI檢查,治療可采用經(jīng)蝶竇垂體瘤切除術(shù),術(shù)后需監(jiān)測激素水平。

長期大量食用海帶、紫菜等高碘食物或使用胺碘酮等含碘藥物,可能誘發(fā)碘致甲亢。患者尿碘含量顯著增高,需限制碘攝入并更換替代藥物。輕度病例通過低碘飲食可自行緩解,嚴(yán)重者需配合抗甲狀腺藥物治療。

甲亢患者應(yīng)保持低碘飲食,避免海產(chǎn)品、加碘鹽等。規(guī)律監(jiān)測心率、血壓變化,出現(xiàn)高熱、意識(shí)模糊等甲狀腺危象征兆需立即就醫(yī)。保證充足睡眠,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和精神刺激,遵醫(yī)囑定期復(fù)查甲狀腺功能。