支氣管擴(kuò)張咯血要緊嗎
支氣管擴(kuò)張咯血是否要緊需根據(jù)咯血量決定，少量咯血一般不要緊，大量咯血?jiǎng)t較為嚴(yán)重。支氣管擴(kuò)張是支氣管壁肌肉和彈性組織破壞導(dǎo)致的永久性擴(kuò)張，咯血是該疾病的常見(jiàn)癥狀之一，通常由支氣管動(dòng)脈破裂引起。
當(dāng)患者僅出現(xiàn)痰中帶血絲或每日咯血量少于100毫升時(shí)，通常屬于輕度咯血。這種情況下血液主要來(lái)源于毛細(xì)血管滲血或小血管破裂，血液與痰液混合后咳出?；颊呖赡馨橛新钥人浴⒖却罅磕撎档鹊湫椭夤軘U(kuò)張癥狀，但生命體征相對(duì)穩(wěn)定。此時(shí)可通過(guò)休息、避免劇烈咳嗽、使用云南白藥膠囊等止血藥物控制出血，同時(shí)積極治療支氣管擴(kuò)張本身，如遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液祛痰、左氧氟沙星片抗感染。
若患者出現(xiàn)單次咯血量超過(guò)100毫升或24小時(shí)內(nèi)咯血超過(guò)500毫升的情況，則屬于大量咯血。這時(shí)血液常呈鮮紅色且可能從口鼻涌出，患者容易出現(xiàn)恐慌情緒，并伴隨胸悶、呼吸困難、面色蒼白等失血表現(xiàn)。大量咯血可能導(dǎo)致窒息或失血性休克等嚴(yán)重并發(fā)癥，需要立即采取患側(cè)臥位保持呼吸道通暢，并緊急就醫(yī)進(jìn)行支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)等介入治療。
支氣管擴(kuò)張患者日常應(yīng)注意預(yù)防呼吸道感染，避免接觸煙霧粉塵等刺激物，保持居住環(huán)境空氣流通。冬季外出時(shí)可佩戴口罩減少冷空氣刺激，根據(jù)天氣變化及時(shí)增減衣物。適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉如腹式呼吸，有助于改善肺功能。飲食宜選擇高蛋白、高維生素的溫軟食物，避免辛辣刺激性食物。保持情緒穩(wěn)定，避免過(guò)度勞累，定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測(cè)病情變化。
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