冠心病會(huì)導(dǎo)致心臟擴(kuò)大嗎
冠心病可能導(dǎo)致心臟擴(kuò)大，但并非所有患者都會(huì)出現(xiàn)這種情況。心臟擴(kuò)大通常發(fā)生在冠心病長(zhǎng)期未得到有效控制，心肌持續(xù)缺血或發(fā)生心肌梗死后。
冠心病引起心肌缺血時(shí)，心臟需要更用力收縮來(lái)維持正常泵血功能，長(zhǎng)期代償性工作可能導(dǎo)致心肌肥厚和心室擴(kuò)張。心肌梗死會(huì)造成部分心肌壞死，剩余健康心肌需承擔(dān)更大負(fù)荷，可能逐漸出現(xiàn)心室重構(gòu)和擴(kuò)張。慢性心力衰竭是冠心病常見(jiàn)并發(fā)癥，隨著心功能下降，心臟為維持輸出量會(huì)發(fā)生代償性擴(kuò)大。
部分冠心病患者通過(guò)規(guī)范治療可避免心臟擴(kuò)大。早期介入治療如支架置入或搭橋手術(shù)能改善心肌供血，配合藥物控制血壓血糖血脂，可有效延緩心室重構(gòu)。無(wú)癥狀心肌缺血或輕微冠脈狹窄患者，在堅(jiān)持藥物治療和生活方式干預(yù)的情況下，心臟結(jié)構(gòu)可能長(zhǎng)期保持正常。
冠心病患者應(yīng)定期進(jìn)行心臟超聲檢查監(jiān)測(cè)心腔大小變化。日常需低鹽低脂飲食，控制每日液體攝入量，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心臟負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難或下肢水腫等癥狀時(shí)，提示可能存在心功能減退，須及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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