眼角膜干澀怎么治療
博禾醫(yī)生
眼角膜干澀可通過(guò)人工淚液滴眼液、熱敷、調(diào)整用眼習(xí)慣、口服營(yíng)養(yǎng)素、抗炎滴眼液等方式治療。眼角膜干澀通常由用眼過(guò)度、環(huán)境干燥、維生素A缺乏、干眼癥、結(jié)膜炎等原因引起。
玻璃酸鈉滴眼液、聚乙二醇滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等人工淚液可補(bǔ)充淚液成分,緩解角膜干燥。適用于因淚液分泌不足或蒸發(fā)過(guò)快導(dǎo)致的干澀感。使用前需排除對(duì)防腐劑過(guò)敏的情況,每日使用不超過(guò)6次為宜。
使用40℃左右熱毛巾敷眼5-10分鐘,每日2-3次,可促進(jìn)瞼板腺分泌脂質(zhì)層,減少淚液蒸發(fā)。熱敷對(duì)瞼板腺功能障礙型干眼效果顯著,配合按摩效果更佳,但急性結(jié)膜炎發(fā)作期禁用。
每用眼30分鐘應(yīng)遠(yuǎn)眺或閉眼休息5分鐘,屏幕亮度需與環(huán)境光線協(xié)調(diào),閱讀距離保持30厘米以上。長(zhǎng)期注視電子屏幕會(huì)降低眨眼頻率,導(dǎo)致淚膜破裂時(shí)間縮短,是角膜干澀的常見(jiàn)誘因。
深海魚油、維生素A軟膠囊、葉黃素酯片等可改善淚液質(zhì)量。ω-3脂肪酸能減輕眼表炎癥,維生素A維持角膜上皮完整性,葉黃素保護(hù)視網(wǎng)膜。需連續(xù)補(bǔ)充1-3個(gè)月見(jiàn)效,消化道疾病患者慎用。
氟米龍滴眼液、普拉洛芬滴眼液、環(huán)孢素滴眼液適用于中重度干眼伴炎癥反應(yīng)。激素類滴眼液使用不超過(guò)2周,免疫抑制劑需長(zhǎng)期維持治療。使用期間需監(jiān)測(cè)眼壓,避免誘發(fā)青光眼或白內(nèi)障。
建議保持環(huán)境濕度40%-60%,避免空調(diào)直吹眼部。飲食可增加三文魚、胡蘿卜、藍(lán)莓等富含維生素A和抗氧化物質(zhì)的食物。若出現(xiàn)持續(xù)眼紅、畏光、視力波動(dòng)需及時(shí)就診,嚴(yán)重干眼可能需進(jìn)行淚小點(diǎn)栓塞術(shù)或強(qiáng)脈沖光治療。隱形眼鏡佩戴者應(yīng)縮短每日佩戴時(shí)間,選擇高透氧材質(zhì)鏡片。
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