寶寶哮喘咳嗽可通過保持環(huán)境清潔、避免過敏原接觸、霧化吸入治療、口服藥物控制、定期隨訪評(píng)估等方式治療。哮喘咳嗽通常由遺傳因素、呼吸道感染、過敏原刺激、冷空氣刺激、劇烈運(yùn)動(dòng)等原因引起。

1、保持環(huán)境清潔

定期清潔寶寶居住環(huán)境，減少塵螨、霉菌等過敏原積累。每周更換床單被罩，使用防螨材質(zhì)寢具，避免使用地毯和毛絨玩具。室內(nèi)濕度維持在50%左右，每日通風(fēng)30分鐘以上。對(duì)于塵螨過敏的寶寶，可使用空氣凈化器過濾微粒。

2、避免過敏原接觸

明確并回避誘發(fā)咳嗽的過敏原，常見包括花粉、寵物皮屑、蟑螂排泄物等?；ǚ奂竟?jié)減少外出，外出時(shí)佩戴口罩。家中不飼養(yǎng)寵物，廚房垃圾及時(shí)清理。對(duì)食物過敏的寶寶需嚴(yán)格執(zhí)行飲食回避，常見致敏食物有牛奶、雞蛋、堅(jiān)果等。

3、霧化吸入治療

急性發(fā)作時(shí)可采用布地奈德混懸液、硫酸特布他林霧化液等藥物進(jìn)行霧化吸入。霧化治療能直接將藥物送達(dá)氣道，快速緩解支氣管痙攣。家長(zhǎng)需掌握正確霧化器使用方法，治療前后清潔面部，霧化后協(xié)助寶寶漱口。輕度發(fā)作每周2-3次，中重度需每日1-2次。

4、口服藥物控制

遵醫(yī)囑使用孟魯司特鈉顆粒、鹽酸丙卡特羅口服溶液等控制氣道炎癥。白三烯受體拮抗劑適合夜間咳嗽明顯的寶寶，β2受體激動(dòng)劑用于急性癥狀緩解。家長(zhǎng)需記錄用藥反應(yīng)，不可自行調(diào)整劑量。合并過敏性鼻炎時(shí)可聯(lián)用氯雷他定糖漿。

5、定期隨訪評(píng)估

每3個(gè)月復(fù)查肺功能檢測(cè)，評(píng)估病情控制水平。醫(yī)生會(huì)根據(jù)癥狀日記、峰流速監(jiān)測(cè)結(jié)果調(diào)整治療方案。家長(zhǎng)需記錄寶寶每日咳嗽頻率、夜間憋醒次數(shù)、運(yùn)動(dòng)耐受情況?？刂屏己玫臉?biāo)準(zhǔn)是每周日間癥狀≤2天，夜間無(wú)憋醒，應(yīng)急藥物使用≤2次/周。

家長(zhǎng)應(yīng)建立詳細(xì)的哮喘管理日記，記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間、誘因及緩解方式。保證寶寶每日充足睡眠，飲食注意補(bǔ)充維生素D和抗氧化營(yíng)養(yǎng)素。適當(dāng)進(jìn)行游泳等有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能，但需避免寒冷環(huán)境下劇烈運(yùn)動(dòng)。外出隨身攜帶應(yīng)急藥物，如沙丁胺醇?xì)忪F劑。若出現(xiàn)呼吸急促、嘴唇發(fā)紺等危重癥狀，須立即就醫(yī)。