轉(zhuǎn)移性肝腫瘤的癥狀主要有肝區(qū)疼痛、腹脹、食欲減退、體重下降、黃疸等。轉(zhuǎn)移性肝腫瘤是指其他部位的惡性腫瘤通過血液或淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散至肝臟形成的繼發(fā)性腫瘤，其癥狀表現(xiàn)與腫瘤大小、數(shù)量及肝功能損害程度有關(guān)。

1、肝區(qū)疼痛

肝區(qū)疼痛是轉(zhuǎn)移性肝腫瘤的常見癥狀，表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性鈍痛或脹痛，可能與腫瘤增大牽拉肝包膜有關(guān)。疼痛可隨體位變化或深呼吸加重，部分患者伴有肩背部放射痛。若出現(xiàn)劇烈疼痛需警惕腫瘤破裂出血，建議及時(shí)就醫(yī)。

2、腹脹

腹脹多由腫瘤壓迫胃腸道或腹水形成導(dǎo)致，患者常感腹部膨隆、進(jìn)食后不適加重。腹水可能與門靜脈高壓或腫瘤腹膜轉(zhuǎn)移有關(guān)，表現(xiàn)為移動(dòng)性濁音陽性。限制鈉鹽攝入、抬高床頭有助于緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需醫(yī)療干預(yù)。

3、食欲減退

腫瘤消耗及肝功能受損會(huì)影響消化吸收功能，導(dǎo)致食欲明顯下降、早飽感。部分患者伴隨惡心嘔吐，與腫瘤釋放炎癥因子或膽道梗阻有關(guān)。少食多餐、選擇高蛋白易消化食物可改善營養(yǎng)狀態(tài)。

4、體重下降

癌性消耗綜合征會(huì)導(dǎo)致進(jìn)行性體重減輕，一個(gè)月內(nèi)體重下降超過5%需警惕。腫瘤細(xì)胞異常代謝加速能量，同時(shí)肝功能異常影響蛋白質(zhì)合成。營養(yǎng)支持治療結(jié)合病因控制是關(guān)鍵，必要時(shí)需進(jìn)行腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)。

5、黃疸

黃疸表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染、尿色加深，因腫瘤壓迫膽管或肝細(xì)胞廣泛受損導(dǎo)致膽紅素代謝障礙?？赡馨殡S皮膚瘙癢、陶土樣便。膽道支架置入或經(jīng)皮肝穿刺引流可緩解梗阻性黃疸，需監(jiān)測(cè)凝血功能異常。

轉(zhuǎn)移性肝腫瘤患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免勞累和肝臟毒性藥物。飲食以高熱量高蛋白為主，適量補(bǔ)充維生素，限制動(dòng)物脂肪攝入。出現(xiàn)發(fā)熱、意識(shí)改變等肝功能衰竭征兆需立即就診。定期復(fù)查影像學(xué)及腫瘤標(biāo)志物，根據(jù)原發(fā)癌類型制定個(gè)體化治療方案，配合靶向治療或免疫治療可能改善預(yù)后。