胃里感覺(jué)火燒火燎還拉肚子可能與胃炎、胃腸功能紊亂、食物不耐受等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為胃部灼熱感、腹瀉等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、胃炎

胃炎是胃黏膜的炎癥反應(yīng)，可能與幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥等因素有關(guān)?；颊叱３霈F(xiàn)胃部灼熱、隱痛、惡心等癥狀，部分人伴隨腹瀉。治療可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊等藥物抑制胃酸、保護(hù)胃黏膜。日常需避免辛辣刺激食物，規(guī)律進(jìn)食。

2、胃腸功能紊亂

胃腸功能紊亂多與精神壓力、飲食不規(guī)律相關(guān)，表現(xiàn)為胃部燒灼感、腹脹、腹瀉或便秘交替出現(xiàn)。治療以調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力為主，可遵醫(yī)囑使用馬來(lái)酸曲美布汀片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等。建議保持情緒穩(wěn)定，適當(dāng)增加膳食纖維攝入。

3、食物不耐受

乳糖不耐受或特定食物過(guò)敏可能導(dǎo)致胃腸黏膜刺激，引發(fā)燒心、腹瀉、腸鳴等癥狀?？赏ㄟ^(guò)飲食日記排查誘因，避免攝入相關(guān)食物。急性期可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、復(fù)方嗜酸乳桿菌片緩解癥狀，嚴(yán)重過(guò)敏需配合氯雷他定片抗組胺治療。

4、胃食管反流

胃酸反流至食管可引起胸骨后燒灼感，部分患者伴隨腹瀉。可能與食管下括約肌松弛、腹壓增高等因素有關(guān)。治療需遵醫(yī)囑使用雷貝拉唑鈉腸溶片、多潘立酮片等藥物，睡眠時(shí)抬高床頭，避免飽餐后立即平臥。

5、腸道感染

細(xì)菌或病毒感染可導(dǎo)致急性胃腸炎，出現(xiàn)胃部不適、水樣腹瀉，嚴(yán)重者伴發(fā)熱。需進(jìn)行便常規(guī)檢查，細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、蒙脫石散等，病毒感染以補(bǔ)液為主。注意飲食衛(wèi)生，腹瀉期間補(bǔ)充電解質(zhì)溶液。

出現(xiàn)胃灼熱伴腹瀉時(shí)，應(yīng)暫時(shí)禁食辛辣、油膩及乳制品，選擇米粥、面條等易消化食物，少量多次飲用溫水。避免自行服用止瀉藥掩蓋病情，若癥狀持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或出現(xiàn)嘔血、高熱等表現(xiàn)，需立即就醫(yī)。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作建議完善胃鏡、幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)等檢查。