腸道堵住即腸梗阻，主要表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹脹、停止排便。腸梗阻可能由腸粘連、腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊、腫瘤壓迫、糞石堵塞等原因引起，需及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、腹痛

腸梗阻引起的腹痛多為陣發(fā)性絞痛，疼痛部位與梗阻位置相關(guān)。小腸梗阻時(shí)疼痛多位于臍周或中上腹，結(jié)腸梗阻則以下腹疼痛為主。腹痛發(fā)作時(shí)可能伴隨腸鳴音亢進(jìn)，梗阻嚴(yán)重時(shí)可能轉(zhuǎn)為持續(xù)性劇痛。腸系膜血管受壓導(dǎo)致的絞窄性腸梗阻會(huì)出現(xiàn)腹膜刺激征，表現(xiàn)為壓痛、反跳痛和肌緊張。

2、嘔吐

嘔吐是腸梗阻的典型癥狀，嘔吐物性質(zhì)與梗阻部位相關(guān)。高位小腸梗阻時(shí)嘔吐出現(xiàn)早且頻繁，初期為胃內(nèi)容物，后期可含膽汁。低位小腸梗阻嘔吐出現(xiàn)較晚，嘔吐物可能帶有糞臭味。結(jié)腸梗阻早期嘔吐不明顯，但后期可能出現(xiàn)糞性嘔吐。反復(fù)嘔吐可能導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂。

3、腹脹

腸梗阻患者會(huì)出現(xiàn)腹部膨隆，腹脹程度與梗阻部位相關(guān)。低位梗阻腹脹更明顯，可能表現(xiàn)為全腹膨隆。腹部觸診可能觸及擴(kuò)張的腸袢，叩診呈鼓音。麻痹性腸梗阻時(shí)腸鳴音減弱或消失，機(jī)械性腸梗阻早期腸鳴音亢進(jìn)。嚴(yán)重腹脹可能影響呼吸功能，導(dǎo)致呼吸困難。

4、停止排便

完全性腸梗阻患者會(huì)出現(xiàn)停止排便排氣，但高位梗阻早期可能有少量排便。不完全性腸梗阻可能仍有少量排氣排便。腸套疊患者可能排出果醬樣血便，缺血性腸梗阻可能出現(xiàn)血性腹瀉。長(zhǎng)期停止排便可能導(dǎo)致毒素吸收，引發(fā)全身中毒癥狀。

5、全身癥狀

腸梗阻可能伴隨發(fā)熱、心率增快、血壓下降等全身癥狀。絞窄性腸梗阻可能出現(xiàn)休克表現(xiàn)。脫水患者會(huì)出現(xiàn)皮膚彈性差、眼窩凹陷、尿量減少。電解質(zhì)紊亂可能導(dǎo)致心律失常。腸壁壞死時(shí)可能出現(xiàn)腹膜炎體征，實(shí)驗(yàn)室檢查顯示白細(xì)胞升高、酸中毒。

腸梗阻患者需禁食并胃腸減壓，通過靜脈補(bǔ)液糾正水電解質(zhì)紊亂?？勺襻t(yī)囑使用頭孢曲松鈉注射液預(yù)防感染，使用消旋山莨菪堿注射液解痙止痛，使用奧美拉唑腸溶膠囊保護(hù)胃腸黏膜。日常需避免暴飲暴食，保持規(guī)律排便習(xí)慣，腹部手術(shù)后早期下床活動(dòng)預(yù)防腸粘連。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤治療導(dǎo)致腸壞死。