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女生來(lái)月經(jīng)是什么原因

婦科編輯 醫(yī)普觀察員
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女生來(lái)月經(jīng)主要與卵巢周期性排卵子宮內(nèi)膜脫落有關(guān),是生殖系統(tǒng)成熟的標(biāo)志。月經(jīng)來(lái)潮受下丘腦-垂體-卵巢軸調(diào)控,與激素水平變化、子宮內(nèi)膜周期性增生和剝脫密切相關(guān)。

1、激素調(diào)控

月經(jīng)周期由雌激素和孕激素協(xié)同調(diào)控。卵泡期雌激素促進(jìn)子宮內(nèi)膜增厚,排卵后黃體分泌孕激素使內(nèi)膜進(jìn)入分泌期。若未受孕,黃體萎縮導(dǎo)致激素水平下降,引發(fā)內(nèi)膜脫落出血。該過(guò)程受下丘腦促性腺激素釋放激素和垂體促卵泡激素、黃體生成素精確調(diào)節(jié)。

2、生殖系統(tǒng)成熟

初潮多在12-15歲出現(xiàn),標(biāo)志下丘腦-垂體-卵巢軸功能完善。青春期前該軸系處于抑制狀態(tài),隨著促性腺激素釋放激素脈沖分泌增加,卵巢開始周期性排卵,建立規(guī)律月經(jīng)。初潮時(shí)間受遺傳、營(yíng)養(yǎng)、體重等因素影響。

3、子宮內(nèi)膜變化

月經(jīng)本質(zhì)是功能層子宮內(nèi)膜周期性剝脫。增生期內(nèi)膜在雌激素作用下增厚至3-5毫米,分泌期在孕激素影響下血管增生。激素撤退后,螺旋動(dòng)脈痙攣收縮導(dǎo)致內(nèi)膜缺血壞死,組織崩解后與血液混合排出形成經(jīng)血。

4、遺傳因素

月經(jīng)初潮年齡、周期特征具有家族聚集性。母親初潮早,女兒初潮可能提前?;蛲ㄟ^(guò)影響下丘腦發(fā)育、激素受體敏感性等參與調(diào)節(jié)。某些染色體異常如特納綜合征會(huì)導(dǎo)致原發(fā)性閉經(jīng)。

5、環(huán)境與健康

體重過(guò)低或肥胖可能干擾激素分泌,導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。長(zhǎng)期應(yīng)激狀態(tài)通過(guò)升高皮質(zhì)醇抑制促性腺激素釋放激素。多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病常伴月經(jīng)失調(diào),需排查器質(zhì)性病變。

保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于維持正常月經(jīng)周期。經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)或盆浴,注意保暖和會(huì)陰清潔。若出現(xiàn)周期短于21天或長(zhǎng)于35天、經(jīng)量異常增減、嚴(yán)重痛經(jīng)等情況,建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。均衡攝入含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等可預(yù)防貧血,適量補(bǔ)充維生素B6可能緩解經(jīng)前不適。

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