風(fēng)疹特有的癥狀主要有發(fā)熱、枕后淋巴結(jié)腫大、皮疹。風(fēng)疹是由風(fēng)疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，典型表現(xiàn)包括低至中度發(fā)熱、全身紅色斑丘疹、耳后及枕部淋巴結(jié)腫痛，部分患者可能伴有結(jié)膜炎或關(guān)節(jié)痛。皮疹通常從面部開始，24小時(shí)內(nèi)蔓延至軀干和四肢，持續(xù)1-3天消退，疹退后無色素沉著。

1、發(fā)熱

風(fēng)疹患者通常出現(xiàn)38℃左右的低熱或中度發(fā)熱，持續(xù)1-2天，可能伴有頭痛、乏力等前驅(qū)癥狀。發(fā)熱多先于皮疹出現(xiàn)，兒童發(fā)熱程度較輕，成人可能出現(xiàn)較高體溫。發(fā)熱期間需監(jiān)測體溫變化，避免使用阿司匹林等水楊酸類藥物退熱，可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液或小兒退熱栓。

2、枕后淋巴結(jié)腫大

耳后、枕骨下及頸后淋巴結(jié)腫大是風(fēng)疹的特征性表現(xiàn)，觸診可發(fā)現(xiàn)直徑1-2厘米的質(zhì)軟結(jié)節(jié)，伴輕度壓痛。淋巴結(jié)腫大多在皮疹出現(xiàn)前5-10天發(fā)生，可持續(xù)數(shù)周。需注意與傳染性單核細(xì)胞增多癥等疾病鑒別，避免擠壓按摩，可局部冷敷緩解不適。

3、皮疹

風(fēng)疹皮疹為直徑1-3毫米的粉紅色斑丘疹，壓之褪色，疹間皮膚正常。皮疹按面部-軀干-四肢順序擴(kuò)散，不累及掌跖部位，消退后無脫屑。成人皮疹可能融合成片，兒童皮疹較稀疏。出現(xiàn)皮疹期間應(yīng)避免抓撓，保持皮膚清潔，可外用爐甘石洗劑止癢。

4、結(jié)膜炎

約半數(shù)患者出現(xiàn)輕度結(jié)膜充血，表現(xiàn)為眼睛發(fā)紅、畏光、流淚，無膿性分泌物。結(jié)膜炎多為雙側(cè)性，持續(xù)2-3天自愈。護(hù)理時(shí)可用生理鹽水沖洗結(jié)膜囊，避免揉眼，兒童患者可遵醫(yī)囑使用更昔洛韋滴眼液、阿昔洛韋眼膏或重組人干擾素α2b滴眼液。

5、關(guān)節(jié)痛

青少年及成年女性患者可能出現(xiàn)手指、腕關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)的對(duì)稱性腫痛，持續(xù)3-10天。關(guān)節(jié)癥狀多在皮疹消退后出現(xiàn)，屬于免疫復(fù)合物沉積引起的反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎。急性期應(yīng)減少關(guān)節(jié)活動(dòng)，可局部熱敷，疼痛明顯時(shí)遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片。

風(fēng)疹患者應(yīng)隔離至出疹后5天，保持室內(nèi)空氣流通，多飲水并進(jìn)食易消化食物。孕婦接觸風(fēng)疹患者后需立即檢測抗體，未免疫者應(yīng)在接觸后72小時(shí)內(nèi)注射風(fēng)疹免疫球蛋白。兒童接種麻腮風(fēng)三聯(lián)疫苗是預(yù)防風(fēng)疹最有效的方法，育齡期女性孕前建議檢測風(fēng)疹抗體水平。出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈頭痛或意識(shí)改變等嚴(yán)重癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。